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大夫,男,67歲,糖尿病人十年用藥控制

男 | 67歲 懸賞2個健康幣 2017-08-05 12:29:13 11人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 您好大夫,男,67歲,糖尿病人十年用藥控制,半年前控制不住改用胰島素,伴有心肌缺血檢查過不嚴重,現(xiàn)在時而左胸部位有時疼,現(xiàn)在重要的是腳脖子腫,有時候自己就好了,過幾天又腫了。請大夫幫我解答!

醫(yī)生回復區(qū)

熊亞莉
熊亞莉 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網(wǎng)友:10023稱贊:1
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2017-08-05 12:30:27 我要投訴

      病情分析:
      目前腳脖子腫,主要考慮是有痛風的情況導致,可以化驗一下血尿酸進行明確
      指導意見:
      主要是外用些云南白藥氣霧劑,配合局部的理療和按摩等進行調(diào)理治療。必要時可以進行拍片檢查
      

石燕燕
石燕燕 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長消化道出血,胃十二指腸潰瘍,重癥胰腺炎,炎癥性 幫助網(wǎng)友:3270
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2017-08-05 12:30:29

      病情分析:
      你好,這種情況有可能是腎功能不好引起來的腳腫。你這種情況最好化驗一下尿常規(guī)和腎功能。
      指導意見:
      你平常血糖控制的怎么樣,每天都測量血糖嗎?你這種情況最好十天去正規(guī)醫(yī)院化驗一下腎功能。

2017-08-05 12:41 ask7988002291 追問

腎功能三個月前檢查的,有點腎虛,

2017-08-05 12:43醫(yī)生回答:

你好三個月時間有點長,最好再復查一下。

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-08-05 12:31:38 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來看,建議患者應該去檢查一下心臟彩超,需要確定一下心功能的狀態(tài)
      指導意見:
      然后平時應該盡可能的減少站立的時間,繼續(xù)地觀察必要的時候服用藥物治療,緩解浮腫的情況
      
      以上是對“大夫,男,67歲,糖尿病人十年用藥控制”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬巖娜
馬巖娜 煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 甲狀腺,月經(jīng)不調(diào),糖尿病,等內(nèi)分泌代謝性疾病。 幫助網(wǎng)友:5739稱贊:9
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2017-08-05 12:31:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,糖尿病病史,建議你查查腎功,看是否存在問題。
      指導意見:
      心肌缺血可以吃欣康,萬爽力。至于水腫,可以抽血查查是否腎功異常。因為糖尿病腎病也是糖尿病的并發(fā)癥之一
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-08-05 12:32:22 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況有可能和血糖控制不好有關,要考慮是不是糖尿病并發(fā)的并發(fā)癥,
      指導意見:
      所以目前主要是通過飲食和運動需要促進血糖平穩(wěn),這是作為治療基礎,預防出現(xiàn)并發(fā)癥,
      

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱贊:2266
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2017-08-05 12:32:23 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過你敘述的病情,左胸部疼痛可能是與心臟疾病有關,水腫的原因可能是糖尿病并發(fā)癥。
      指導意見:
      建議:你可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科看看,做個空腹血糖、腎功能、尿常規(guī)、心電圖檢查,確診后進行治療。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-08-05 12:32:26 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的腳脖子的腫大應和肝腎虛,濕熱,肝脾虛運化失衡有關系的。可以適當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng),
      指導意見:
      糖尿病后有這的問題,注意飲食的保養(yǎng)合理的休息忌辛辣的食物。保證睡眠、可以用中藥的方法健脾利濕補腎。查一下肺部查一下腎功能
      以上是對“大夫,男,67歲,糖尿病人十年用藥控制”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-05 12:45 ask7988002291 追問

三個月前查了有點腎虛,最近身上也有起痱子,跟濕熱,天氣有關系嗎?

2017-08-05 12:49醫(yī)生回答:

是的。應和腎虛有關系的。天熱,飲食的辛辣消化的不好。脾虛濕熱有關系的,注意想適當?shù)陌茨ΑW⒁夤?jié)食

鄧廣哲
鄧廣哲 赤峰松山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 銀屑病、白癜風、濕疹、性病、過敏性疾病、斑禿、真菌 幫助網(wǎng)友:29090稱贊:384
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2017-08-05 12:32:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,血糖控制的怎么樣,需要抽血檢查。
      指導意見:
      確診后對癥治療,平時不要劇烈運動,不能吃辛辣刺激的食物,可以口服降糖藥物,配合活血化瘀藥物。
      

李廣美
李廣美 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,糖尿病,糖尿病前期,亞急性甲狀腺炎,甲 幫助網(wǎng)友:2083稱贊:4
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2017-08-05 12:33:05 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病病程久了,加上血糖控制不穩(wěn),就會出現(xiàn)或加快并發(fā)癥的進展,糖尿病腎病是微血管并發(fā)癥,糖尿病患者的水腫一般考慮是腎的問題。
      指導意見:
      去正規(guī)醫(yī)院查一下腎功能,早期腎功尿,尿常規(guī),最好再看一下眼底。水腫的原因有很多,但您應該先從控制好血糖開始,如果不是糖腎,那就得考慮別的因素了
      

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:5
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2017-08-05 12:33:10

      病情分析:
      你好,老年人既往糖尿病病史,現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴下肢水腫考慮冠心病、心功能不全。
      指導意見:
      建議去三甲醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善輔助檢查比如血常規(guī)血生化C反應蛋白心肌酶,胸片,心電圖,心臟彩超,冠脈CTA或造影等,正規(guī)治療
      

方利洋
方利洋 醫(yī)師 擅長: 心絞痛,高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,冠心病,冠狀動脈粥 幫助網(wǎng)友:2739稱贊:4
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2017-08-05 12:33:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,您目前心前區(qū)疼痛考慮和您心肌缺血有一定關系,
      指導意見:
      建議您盡量到醫(yī)院做個心臟彩超看看,考慮腳脖子腫可能與心臟功能不好有關系。
      

疾病百科| 糖尿病

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