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我老婆先是昏厥,檢查是心跳過緩

女 | 28歲 2017-08-04 10:07:24 8人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 我老婆先是昏厥,檢查是心跳過緩,再進(jìn)一步查出低血鉀,鉀流失原因不明,然后又查出左腎上腺有1公分大小的結(jié)節(jié),現(xiàn)在醫(yī)生又要查兒茶酚胺,有必要嗎?請問這個病嚴(yán)重嗎?怎么治療,謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李玉
李玉 醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,充血性心力衰竭,不穩(wěn)定型心絞 幫助網(wǎng)友:881稱贊:2
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2017-08-04 10:52:33 我要投訴

      病情分析:
      腎上腺上有結(jié)節(jié)會導(dǎo)致腎上腺素分泌減少,也會導(dǎo)致心動過緩,兒茶酚胺是反應(yīng)腎上腺分泌水平的一個指標(biāo)
      指導(dǎo)意見:
      檢查兒茶酚胺非常有必要,可以進(jìn)一步強(qiáng)化ct明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),有必要可以考慮外科手術(shù)治療,心動過緩可以考慮在手術(shù)以后再檢查一下,這個暈厥病情還是比較嚴(yán)重的,必須進(jìn)一步治療。

2017-08-04 16:18 ask79855145ef 追問

心動過緩做手術(shù)會不會風(fēng)險很大,腎上腺手術(shù)一般采用剖腹還是微創(chuàng)?大概需要多少費(fèi)用?

2017-08-05 09:26醫(yī)生回答:

心動過緩是需要安裝起搏器治療,做任何手術(shù)風(fēng)險都會有,不過現(xiàn)在這個技術(shù)很完善了,風(fēng)險不會太高。至于腎上腺這個手術(shù)大部分采用5的是微創(chuàng)技術(shù),各地報銷范圍不同,價格也不一樣,說一個報銷之前的大體價格,微創(chuàng)是兩三萬左右,起搏器是三四萬,一般醫(yī)保報銷在60%以上

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2017-08-04 10:47:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,你愛人出現(xiàn)暈厥的癥狀,檢查提示心動過緩,同時有低血鉀,檢查腎上腺有個小結(jié)節(jié),醫(yī)生建議您檢查兒茶酚胺等需要判斷低血壓是否與腎上腺結(jié)節(jié)有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      您愛人出現(xiàn)低血鉀,需要排除是不是由于腎上腺腺瘤引起的,所以建議檢查兒茶酚胺,醛固酮還是有意義的!
      

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:99712稱贊:45
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2017-08-04 10:50:41 我要投訴

      病情分析:
      從上述看,不能排除腎上腺病變導(dǎo)致上述不適的可能,比如嗜鉻細(xì)胞瘤。
      指導(dǎo)意見:
      所以這種情況下應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的兒茶酚胺等相關(guān)激素的檢測,才能更加準(zhǔn)確的明確病因,選擇治療辦法。
      
      以上是對“我老婆先是昏厥,檢查是心跳過緩”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

穆海真
穆海真 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒高膽紅素血癥,小兒支氣管炎,新生兒黃疸,新生 幫助網(wǎng)友:4644稱贊:3
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2017-08-04 10:57:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,因為患者才28歲是必須查明低鉀血癥的原因的,如果是老年患者可以單純的補(bǔ)鉀。
      指導(dǎo)意見:
      這個兒茶酚胺是必須要查的以明確病因進(jìn)行針對性治療,有時電解質(zhì)紊亂得到糾正后心率也是可以上去的。
      

郝延維
郝延維 醫(yī)師 擅長: 熟練掌握常見病、多發(fā)病的診斷和治療,包括內(nèi)科、外科 幫助網(wǎng)友:6647稱贊:31
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2017-08-04 10:59:35 我要投訴

      病情分析:
      你描述的癥狀和檢查結(jié)果還是有點(diǎn)矛盾的,低鉀血癥容易發(fā)生心動過速。腎上腺瘤容易發(fā)生高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      積極配合醫(yī)生檢查,大部分低鉀血癥都是可以治療的,全面檢查,查找病因,年齡不大,要有康復(fù)的信心
      

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網(wǎng)友:52655稱贊:144
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2017-08-04 10:59:52 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,您這個首先需要考慮的就是腦部缺血性改變的!
      指導(dǎo)意見:
      我們臨床首先需要考慮的就是臨床應(yīng)用補(bǔ)充鉀劑的,還有就是可以臨床應(yīng)用檢查頸椎片子的!
      

王美平
王美平 醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,冠心病,急性腦出血,感冒,急性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:1335
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2017-08-04 10:59:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,很有必要,到了醫(yī)院必須聽醫(yī)生的話,病才能好的快。
      指導(dǎo)意見:
      建議你遵醫(yī)囑治療,只有診斷清楚才能很好的手術(shù),去除病因,病人才能康復(fù)出院。
      
      以上是對“我老婆先是昏厥,檢查是心跳過緩”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王希玲
王希玲 主管護(hù)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心絞痛,心律失常, 幫助網(wǎng)友:36294稱贊:44
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2017-09-27 12:32:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,這位朋友,患者現(xiàn)在的情況,需要積極配合醫(yī)生檢查的。
      指導(dǎo)意見:
      造成低血鉀的原因一是攝入不足,二是流失過多,只有查明病因,才能采取相應(yīng)的治療措施。
      

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