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血壓有時突然升高(高壓150左右)

女 | 55歲 2017-08-03 11:59:18 5人回復(fù) 來自雞西市

健康咨詢描述: 血壓有時突然升高(高壓150左右),一個月發(fā)生2-3次,頭暈、惡心,心區(qū)不適。 現(xiàn)吃的藥:早上5點30分馬來酸左旋氨氯地平片2.5mg*1片 6點倍他樂克(琥珀)47.5mg*1片 6.30分優(yōu)甲樂50ug*0.5片 10點黛力新隔一天吃1粒 下午3點纈沙坦分散片80mg*1片 晚8點辛伐他汀20毫克*1片 晚10點拜阿司匹靈100mg*1片 共7種藥。 請問:1、這些藥之間有無互相作用?2、頭暈、惡心,心區(qū)不適與這些藥的相互作用有無關(guān)系?3、到醫(yī)院查過許多次,也沒查出血壓突然升高的原因,這些藥有必要都吃嗎?

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劉慧平
劉慧平 橋西劉玉芬普通診所   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合及微創(chuàng)治療混合痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、 幫助網(wǎng)友:19173稱贊:8
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2017-08-03 12:23:11 我要投訴

      病情分析:
      您好!1.您的頭暈惡心有可能是血壓突然升高,顱內(nèi)壓增高引起的,所以必須要控制好血壓!2.這些藥物可以聯(lián)合使用!3.您使用的藥物里面,只有馬來酸左旋氨氯地平片、纈沙坦分散片是降壓藥,您的血壓在服用降壓藥的情況下還會突然升高,藥物更不能停!倍他樂克主要控制心率,對血壓影響非常小,辛伐他汀是降血脂、穩(wěn)定斑塊,阿司匹林是抗血小板凝集,兩者是高血壓預(yù)防動脈硬化的用藥,本身對血壓沒有什么影響!
      指導(dǎo)意見:
      建議您:1.做24小時動態(tài)血壓,觀察血壓升高的時間,以此看降壓藥種類和服用時間是否需要調(diào)整;2.服用優(yōu)甲樂需要定期復(fù)查甲狀腺功能,以此調(diào)整藥量以免過量帶來副作用;3.可以聯(lián)合中藥降壓,調(diào)整全身癥狀,療效顯著,您可以告訴我您全身癥狀,包括二便、飲食、睡眠、怕冷還是怕熱等,給您開中藥!
      醫(yī)生詢問:
      請問您的癥狀大都在什么情況下發(fā)生?

2017-08-03 19:56 ask798354017s 追問

二便正常。飲食正常很少吃高脂肪食品,每天一袋高鈣牛奶,雞蛋吃的少。睡眠一般每天能睡6小時左右。高血壓增高不定時,早上,中午、晚9點前均有發(fā)生。比較怕熱。原來只有血壓高時才出現(xiàn)頭暈惡心,現(xiàn)在整天都是。

2017-08-03 20:15醫(yī)生回答:

現(xiàn)在是夏季,血管擴張,血壓應(yīng)該是相對穩(wěn)定期,建議您:1.做24小時動態(tài)血壓,看血壓是否有過高或過低的情況,以決定是否需要調(diào)整降壓藥;2.做顱腦核磁,因為您這種頭暈惡心的情況不能排除顱腦的疾病,而且血壓波動過大容易引發(fā)顱腦的病變;3.聯(lián)合中藥治療:鉤藤30g何首烏30g杜仲18g黃芪30g當(dāng)歸9g川芎12g黃柏12g白芍30g

zhangshiren2017
zhangshiren2017 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的常見疾病的診治,中醫(yī)疑難雜癥的診治 幫助網(wǎng)友:11269稱贊:2
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2017-08-03 12:04:23 我要投訴

      病情分析:
      你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.
      指導(dǎo)意見:
      在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋高血壓
      

梁曉寧
梁曉寧 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病 幫助網(wǎng)友:8246稱贊:17
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2017-08-03 12:06:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,這些藥還是要規(guī)律服用的,因為有甲減,高血壓病史
      指導(dǎo)意見:
      你說的突然升高150也還好,估計與你情緒緊張都有關(guān)系,降壓藥還是要規(guī)律服用的,低鹽飲食
      
      以上是對“血壓有時突然升高(高壓150左右)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-08-03 12:10:48 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來看,目前的這些藥物應(yīng)該是沒有相互影響的,所以排除一下藥物的不良反應(yīng)
      指導(dǎo)意見:
      然后繼續(xù)的監(jiān)測一下心率的問題,在血壓升高的時候心率情況如何,并且繼續(xù)的服用藥物,定期地進(jìn)行檢查,飲食方面應(yīng)該注意低鹽低脂房
      

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-08-03 12:17:48 我要投訴

      病情分析:
      從提供的情況來看,降壓藥物已經(jīng)達(dá)到3種了,馬來酸左旋氨氯地平片、倍他樂克、纈沙坦分散片。平常的血壓控制在多少?心率控制在多少?突發(fā)性血壓增高到150左右,這個數(shù)值對于高血壓患者來說,并不是太高,應(yīng)該是可以接受的,因此可以推斷,頭暈、惡心,心區(qū)不適這些癥狀并不是血壓增高引起。
      指導(dǎo)意見:
      1、你目前所用的7種藥物,并無明確禁忌,這些也是高血壓、冠心病患者的常用藥,用法得當(dāng)。2、頭暈惡心心前區(qū)不適這些癥狀是突發(fā)性的,與你所用的藥物無明顯關(guān)系的。個人覺得目前應(yīng)該排查一下嗜鉻細(xì)胞瘤的問題,主要是通過超聲檢查明確。3、如果你平時的血壓并不高,那么就不需要用降壓藥的。對于你這個年齡的人來說,因為存在高血壓的病史,因此拜阿斯匹靈、他汀類是可以應(yīng)用的。

2017-08-03 19:57 ask798354017s 追問

平常60-80(低壓),90-120(高壓)。不太穩(wěn)定。心率70左右比較穩(wěn)定。

2017-08-03 20:28醫(yī)生回答:

你這個血壓值是在服用上面三種藥的情況下達(dá)到這個水平的嗎?

2017-08-04 07:30 ask798354017s 追問

是的,這7種藥常年吃。謝謝您的細(xì)心。

2017-08-04 08:48醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復(fù)

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