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男,現(xiàn)在38歲,患糖尿病9年

男 | 38歲 2017-08-01 21:59:58 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 男,現(xiàn)在38歲,患糖尿病9年,無家族病史,因年輕抵抗力強(qiáng),等發(fā)現(xiàn)時(shí)血糖21.79,口服各種降糖藥維持4年后口服降糖藥無效…后胰島素維持至今。目前維持量,使用諾和銳30r胰島素早32u晚26u左右,餐后及隨機(jī)血糖基本保持5-8點(diǎn)范圍之內(nèi),但是問題早上空腹基本在9點(diǎn)以上。因?yàn)楣ぷ髟?,早?:30第一次,晚上5:00第二次打胰島素,曾經(jīng)做過c肽,饅頭餐等檢查,日分泌胰島素5個(gè)單位左右,因?yàn)橛锌贵w,所以現(xiàn)在胰島素用量較大… 問:進(jìn)餐時(shí)間為早7:30,午11:00,晚17:00,(可20:00后加餐)這樣的時(shí)間模式下,怎么能改善空腹血糖,盡量減少胰島素用量,(中度體力勞動(dòng)者,已經(jīng)確定口服任何降糖藥失效)想更換長秀霖胰島素,但附近城市藥店無銷售,急盼回復(fù)!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘勁萍
潘勁萍 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲狀腺功能亢 幫助網(wǎng)友:24052稱贊:2
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2017-08-02 09:16:03 我要投訴

      病情分析:
      您好!在胰島素用量這么大仍血糖控制不好的情況下,建議您先強(qiáng)化沖擊治療,即三短一長治療(三餐前各一次短效胰島素,睡前一次長效胰島素)。因?yàn)檠歉呔硬幌拢瑫?huì)帶來嚴(yán)重并發(fā)癥,所以應(yīng)及早控制,畢竟您還年輕!
      指導(dǎo)意見:
      建議您一定嚴(yán)格控制飲食,諸如面條類面食一定少吃或不吃;另外,要規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉;最后,可以加用中藥調(diào)理!
      

張寶紅
張寶紅 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,糖尿病,癲癇,抑郁癥,胃炎,胃潰 幫助網(wǎng)友:3830稱贊:5
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2017-08-02 09:31:40 我要投訴

      病情分析:
      從您的描述來看,目前血糖控制基本可以,只是空腹血糖偏高,因?yàn)樘悄虿』颊叩难强刂剖且粋€(gè)長期的問題,影響血糖偏高的因素也很多。藥物治療,飲食控制,適度運(yùn)動(dòng)必須結(jié)合才能達(dá)到理想的目標(biāo)。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病患者治療后的血糖控制在正常范圍內(nèi),藥物能不能減量,或者調(diào)整種類,需要到正規(guī)醫(yī)院咨詢大夫,切不可自行停藥。
      

李慶華
李慶華 主管護(hù)師 擅長: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,腸炎高血壓,心臟病 幫助網(wǎng)友:27683稱贊:32
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2017-08-02 09:34:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,你今年38歲,患糖尿病9年,口服降糖藥效果不好現(xiàn)在用胰島素降糖。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你的情況可以從飲食和運(yùn)動(dòng)方面注意,飲食方面主食添加雜糧,多吃新鮮蔬菜水果,不吃糖類和甜食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重。定期復(fù)查空腹血糖,一般空腹血糖7左右為顯效,可以根據(jù)自己血糖情況調(diào)節(jié)胰島素用量。你也可以考慮用胰島素泵治療。
      
      以上是對(duì)“男,現(xiàn)在38歲,患糖尿病9年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

宋海龍
宋海龍 三門峽骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病、腰腿痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨質(zhì)增生、老胃病,結(jié) 幫助網(wǎng)友:71464稱贊:230
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2017-08-02 09:09:01 我要投訴

      糖尿病一定要正確治療才有康復(fù)的可能,西醫(yī)目前對(duì)糖尿病沒有特別好的治療辦法,建議你用石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,無需節(jié)食,無需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨(dú)有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細(xì)胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細(xì)胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復(fù)人體正常糖代謝功能,快速達(dá)到平穩(wěn)血糖的目的,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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