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左側(cè)第二肋骨骨質(zhì)破壞

男 | 50歲 2017-07-31 23:07:28 4人回復(fù) 來(lái)自葫蘆島市

健康咨詢(xún)描述: 左側(cè)第二肋骨骨質(zhì)破壞。同側(cè)胸腔少量積液,petct顯示suv值8.29提示惡性轉(zhuǎn)移,可以在骨頭上取病理嗎,怎么取,和骨穿一樣嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董引蘭
董引蘭 山西天瑞康康復(fù)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肋骨骨折,乳腺癌,腸梗阻,胰腺炎,闌尾炎,食管癌, 幫助網(wǎng)友:6466稱(chēng)贊:1
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2017-08-01 09:52:26 我要投訴

      病情分析:
      不知道你想取轉(zhuǎn)移灶病理的意義何在?如果是轉(zhuǎn)移的病灶,那么肯定就會(huì)有原發(fā)的病灶,可以根據(jù)原發(fā)的情況病理檢查。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般肋骨上沒(méi)辦法取,除非開(kāi)胸手術(shù)切除,轉(zhuǎn)移的病灶肯定與原發(fā)灶有關(guān),如果原發(fā)灶已經(jīng)明確那就對(duì)癥處理就可以了。
      

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤(pán)突出,強(qiáng)直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱(chēng)贊:2
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2017-09-27 20:23:26 我要投訴

      根據(jù)你所講的病史,提供的癥狀和體征,我個(gè)人認(rèn)為如果是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移肋骨,建議你最好是做病檢,明確診斷,可以把肋骨整段切除。
      

王建平
王建平 大同新和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛,宮頸息肉,附件炎,功能性子宮出血,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:26712稱(chēng)贊:20
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2017-08-01 09:15:29 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述??梢宰鲆粋€(gè)針吸活檢這樣的話來(lái)送病檢確定性質(zhì)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      確定性質(zhì)以后呢?如果是惡性轉(zhuǎn)移灶的話,建議你最好是去復(fù)查你的原發(fā)病灶,同時(shí)用放療或者化療去治療這個(gè)病。
      以上是對(duì)“左側(cè)第二肋骨骨質(zhì)破壞”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-08-01 10:00 ask79784664w1 追問(wèn)

我們這個(gè)沒(méi)有找到原發(fā)灶,petct也做了,可能是肺癌嗎?肺癌腫瘤標(biāo)志物也沒(méi)事

2017-08-01 10:15醫(yī)生回答:

你看一下是否是前列腺出現(xiàn)了問(wèn)題,前列腺容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,肺炎也可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。

2017-08-01 10:33 ask79784664w1 追問(wèn)

前列腺查了沒(méi)有事,肺炎也會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎?我爸確實(shí)得過(guò)肺炎

2017-08-01 10:35醫(yī)生回答:

肺癌容易骨轉(zhuǎn)移

2017-08-01 10:37 ask79784664w1 追問(wèn)

但是現(xiàn)在petct也沒(méi)有原發(fā)灶啊,肺癌腫瘤標(biāo)志物也沒(méi)事,還可能在哪里呢?

2017-08-01 10:47醫(yī)生回答:

最好你是去做一個(gè) 針吸活檢,然后根據(jù)這個(gè)病理結(jié)果提示考慮是來(lái)源于哪個(gè)系統(tǒng)的,這樣的話我們可以縮小這個(gè)檢查的范圍

2017-08-01 21:49 ask79784664w1 追問(wèn)

好的,謝謝,這個(gè)針吸活檢可以在超聲引導(dǎo)下做是嗎?請(qǐng)問(wèn)這個(gè)和骨髓穿刺一樣嗎

2017-08-01 21:49醫(yī)生回答:

稍微有些不一樣,但是基本上都是在超聲引導(dǎo)下可以做?;蛘呤侵苯釉诓±砜谱鼍涂梢?。

2017-08-01 21:53 ask79784664w1 追問(wèn)

好的,謝謝您,他這個(gè)初步看一定是個(gè)惡性的了吧

2017-08-01 22:00醫(yī)生回答:

在沒(méi)有做病檢之前我們是無(wú)法確定它的良惡性的。有些東西看起來(lái)像惡性,但實(shí)際上病檢出來(lái),也許它是個(gè)良心。所有一切的答案都等結(jié)果出來(lái)再說(shuō)。

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長(zhǎng)CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱(chēng)贊:126
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2017-08-01 09:34:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,您檢查顯示左側(cè)第二肋骨骨質(zhì)破壞,同時(shí)有胸腔少量積液,PET-Ct提示惡性轉(zhuǎn)移,這種情況可以采取局部取病理進(jìn)行確定診斷。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從你描述的情況來(lái)看,可以在肋骨的局部部位進(jìn)行穿刺看看。您說(shuō)的骨穿的道理差不多。

2017-08-01 10:36 ask79784664w1 追問(wèn)

肋骨穿刺取的出來(lái)的是骨性的東西嗎?根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn),我們這個(gè)原發(fā)灶在哪里呢,肺癌可能嗎?我給他驗(yàn)了肺癌的腫瘤標(biāo)志物,沒(méi)事

2017-08-01 10:42醫(yī)生回答:

你好,從您描述的情況來(lái)看,出現(xiàn)肋骨轉(zhuǎn)移的原因有很多,不好判斷具體的原發(fā)病灶,比如肺部腫瘤肝膽腫瘤以及消化道系統(tǒng)腫瘤,前列腺腫瘤都可以引起肋骨轉(zhuǎn)移,可以穿刺看看,取出的不一定是骨組織!

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