健康咨詢描述: 病情回顧: 多年的甘油三酯高,飲酒頻繁,2017年前輸十天川芎嗪,大夫測量血壓有點高,開了點西藥降壓藥,吃了幾天沒事了就沒吃,在幾個月前由于生氣,出現(xiàn)血壓高的情況,高壓140低壓100,首次感覺很不適。而且出現(xiàn)胸悶氣短,肝區(qū)悶堵。到醫(yī)院就診后,大夫給開的馬來酸氨氯地平(玄寧)和水飛薊賓(轉(zhuǎn)氨酶有幾年不正常了,但各種肝炎檢查都查了,沒事,考慮飲酒所致),服用一周后,血壓穩(wěn)定。早上吃一片,晚上飲酒。?(最近一年就感覺,只要酒喝的稍微多點,晚上心臟就不舒服,有心悸心慌的感覺)?。然后又吃了一周中藥,生氣時肝區(qū)不適減輕,但是血壓又上來了,于是接著服用降壓藥玄寧,狀態(tài)基本穩(wěn)定。 ????????最近的情況:19號至21號東戴河游泳,期間連續(xù)飲酒,熬夜打牌。白天游泳。期間感覺累,但并無大礙。于是回家后,22號早晨九點吃完飯后出現(xiàn)心悸心慌比較厲害,心臟心前區(qū)刺痛(一會疼一下,一會兒又疼一下,不是連續(xù)的疼),胸悶氣短,胸前左右胸部像壓塊石頭似的,自己很害怕,就好像馬上就要犯心梗似的,馬上開車到醫(yī)院急診,大夫給做的心電圖和心肌酶檢查,都顯示正常。然后服用復(fù)方丹參滴丸,治療的癥狀?心前區(qū)刺痛,心絞痛,胸悶,感覺跟我特像。23號-26號北京培訓(xùn),23號晚上沒有睡好,胸前依然悶堵,又出現(xiàn)新情況,后背后心處酸痛。注:服用復(fù)方丹參滴丸期間,一直沒有服用降壓藥,目前血壓正常。昨晚睡了一宿好覺,早晨好多了,但飽食早餐后,又感覺不舒服,胸悶氣短,又感覺胃口悶悶的。
病情分析:
你好,請問以前有沒有胃炎之類的病史,從上面情況看,考慮胸膜炎的可能、不排除合并胃炎
指導(dǎo)意見:
你說的這些癥狀,可見于心臟或胸膜的疾病,如果心電圖等檢查正常,要考慮胸膜炎的可能,與你長期熬夜、疲勞有關(guān)。目前建議多休息,做些按摩理療,做深呼吸鍛煉
2010年有過竇疹樣胃炎,做了胃鏡,有幽門螺旋桿菌。已做治療,14年又做了胃鏡,也沒嘛事。但是現(xiàn)在吃喝不忌諱,胃口也夠差勁
疲勞,胃炎復(fù)發(fā)有可能導(dǎo)致你上述的表現(xiàn)的。建議改善一下生活習(xí)慣,有空最好復(fù)查一下胃鏡
病情分析:
你這種情況最常見的是心神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的不適,另外高血壓病是不能根治的,需要長時間
指導(dǎo)意見:
長時間服用藥物控制,高脂血癥是可以吃藥控制的,但是需要注意合理化飲食,不吃油膩食物,避免吸煙喝酒,吃點吉非羅齊就可以治愈,所以你這種需要吃點治療高血壓病的藥物,結(jié)合調(diào)理神經(jīng)的,穩(wěn)心顆粒就可以改善
指導(dǎo)意見:
你上訴的胸悶不適的情況,建議在心電圖檢查,看看是否有心絞痛所致的上訴不適的情況,進(jìn)一步檢查考慮做超聲心動圖檢查,看看是否有異常的情況,建議長期服用降壓藥物治療,進(jìn)一步檢查血脂的情況。
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病情分析:
目前的這種情況和生活行為方式有關(guān),這種情況首先改變生活行為方式,保證正常的身體新陳代謝,這是作為基礎(chǔ),
指導(dǎo)意見:
首先,平時要清淡飲食規(guī)律作息時間,避免勞累熬夜,控制吸煙飲酒,每天有一定的體育鍛煉時間,作為生活調(diào)理基礎(chǔ),在觀察改善情況,需要形成新的習(xí)慣,
病情分析:
你好,看了你發(fā)來的病情描述和治療經(jīng)過,你現(xiàn)在的情況要考慮是陣發(fā)性心動過速或者早搏等心律失常,可能伴有心肌供血不
指導(dǎo)意見:
這樣的情況只是做普通心電圖和心肌酶檢查是沒有多大幫助的,現(xiàn)在應(yīng)該先做一下24小時動態(tài)心電圖,這樣可能較全部的測評一下心臟的情況,診斷明確再進(jìn)一步治療。需要幫助和我聯(lián)系
病情分析:
你好,轉(zhuǎn)氨酶不正常,每次喝酒以后需要就血壓高。就應(yīng)該禁酒,甘油三酯高經(jīng)常飲酒可以引起胰腺炎或者是冠心病。你的癥狀胸痛,一會兒疼一下,胸悶氣短檢查心電圖和心肌酶都是正常的。如果活動以后,胸悶氣短癥狀好轉(zhuǎn)或者和活動沒有關(guān)系。你的癥狀考慮是植物神經(jīng)功能紊亂。神經(jīng)性疼痛
指導(dǎo)意見:
禁煙酒,少吃辛辣的,少吃刺激性的食物。注意休息,不要勞累,保持心情舒暢,不要有心理壓力,晚上不要熬夜,生活起居要有規(guī)律。盡量把轉(zhuǎn)氨酶和甘油三酯降到正常范圍之內(nèi)。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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