問題詳細(xì)描述： 男，49歲

      病情分析：
      這種情況下肯定是考慮冠心病的情況的，建議還是早期的注意一下看看
      指導(dǎo)意見：
      狹窄程度60可以考慮繼續(xù)保守治療一下看看，如果持續(xù)增加的話就得考慮手術(shù)了，別著急擔(dān)心了
      

      病情分析：
      你媽媽這種情況，是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心絞痛，必須進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見：
      正常要求冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%就要放置血管支架，所以你媽媽這個(gè)情況，可以根據(jù)具體情況進(jìn)行決定。但針對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及狹窄的藥物治療是必須的。
      

      病情分析：
      凌晨三點(diǎn)左右出現(xiàn)胸痛，如果說是冠心病引起的心絞痛，那就是變異性心絞痛，由冠脈痙攣引起的，并不是冠脈狹窄引起的。從心電圖及冠脈CT檢查結(jié)果也證明了這一點(diǎn)，冠脈并沒有嚴(yán)重狹窄。
      指導(dǎo)意見：
      一般來說，管腔呈中度狹窄約60%，并沒有臨床意義，只有病理意義，大概是這么個(gè)意思：這個(gè)狹窄程度還不至于引起心絞痛。應(yīng)該做個(gè)平板試驗(yàn)，如果陰性的話，就基本排除冠心病心絞的可能了。其實(shí)，你這個(gè)病例，要從基礎(chǔ)的做起，疼痛的具體部位？疼痛持續(xù)的時(shí)間？疼痛的性質(zhì)？有無放射？誘發(fā)及加重的因素有哪些？這些臨床特點(diǎn)對(duì)于判斷是否冠心病是至關(guān)重要的，輔助檢查結(jié)果要結(jié)合臨床才有意義，特別是你這種情況，要格外重視臨床癥狀與體征。
      
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