（結(jié)腸）管狀絨毛狀腺瘤伴腺上皮不典型增生

男 | 63歲 2017-07-20 17:24:46 2人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述：（結(jié)腸）管狀絨毛狀腺瘤伴腺上皮不典型增生，癌變（中分化腺癌，部分為粘液腺癌），癌組織侵犯漿膜外，癌腫最大徑約了3cm。神經(jīng)侵犯（－），脈管癌栓（可疑），標(biāo)本兩切緣（－），環(huán)周切緣（－），另送吻合圈（－）。淋巴結(jié)（3/17）見癌轉(zhuǎn)移，其中腸周脂肪組織中淋巴結(jié)（3/17）。該病例病理pTNM分期，pT4aN1bMO，lllB期。

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2017-07-20 17:37:35 我要投訴

      病情分析：
      您好，從你目前所提供的病理報(bào)告單的內(nèi)容上來看，患者應(yīng)該接受術(shù)后規(guī)范性的聯(lián)合化療治療。
      指導(dǎo)意見：
      如上所述，患者應(yīng)該在術(shù)后的合適時(shí)間啟動(dòng)規(guī)范性的聯(lián)合化療治療，化療的時(shí)間以24周為宜，具體化療方案以及療程的安排，要遵醫(yī)囑處理。

2017-07-20 20:16 ask79460382c6 追問

化療的時(shí)間以24周為宜，指6個(gè)月化療一次嗎？

2017-07-20 20:48醫(yī)生回答：

不是的，是全周期達(dá)到24周，國內(nèi)一般用3周一次的方案，就是做8個(gè)周期。

2017-07-21 13:17 ask79460382c6 追問

做完8個(gè)周期以后還要做化療嗎？

2017-07-21 13:41醫(yī)生回答：

8個(gè)周期就結(jié)束了，然后定期復(fù)查，可以繼續(xù)口服一些調(diào)整自身免疫狀態(tài)的藥物。

呂志誠重慶黔江民族醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 膽石癥,結(jié)直腸癌,尖銳濕疣,痔瘡,胃癌,肝癌,膽囊幫助網(wǎng)友：4157稱贊：3

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2017-07-20 19:31:49 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，患者是結(jié)腸癌，侵犯漿膜外，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腸外脂肪組織中淋巴結(jié)陽性。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)以上情況，患者術(shù)后分期較晚，并有多個(gè)高危因素，術(shù)后應(yīng)作術(shù)后化療共6月，方案為奧沙利鉑加希羅達(dá)或伊利替康加希羅達(dá)。

2017-07-20 19:34 ask79460382c6 追問

術(shù)后幾個(gè)月可以做化療治療，化療共6個(gè)月指分6個(gè)月化療

2017-07-20 21:58醫(yī)生回答：

術(shù)后第一次化療非常重要，必須在術(shù)后一月內(nèi)開始。化療做到術(shù)后半年，這要看你若選擇得方案，如果21天為一周期，六個(gè)月要做到7-8周期

2017-07-21 13:19 ask79460382c6 追問

那做完8個(gè)周期以后還要繼續(xù)做化療嗎？如果以后做大摡多久做一次

2017-07-21 19:45醫(yī)生回答：

術(shù)后六個(gè)月，無論做沒做完不停下來沒用了，以后就是復(fù)查，再不用化療，十年二十年都不用。