健康咨詢描述: 因?yàn)檐嚨溎X顱內(nèi)出血60mL,有積水,呼吸基本平穩(wěn),經(jīng)皮血氧飽和度在90%以上,呈淺昏迷狀,精神反應(yīng)差,雙側(cè)瞳孔等大園形,直徑2,5mm,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音。腹平軟無包塊,肝脾不大,無移動(dòng)性濁音。
病情分析:
出血量60ml,淺昏迷,不知道出血部位、有無腦疝,按出血量來說是可以手術(shù)的了。
指導(dǎo)意見:
治療原則:止血(藥物、手術(shù)清除積血)、腦保護(hù)、對(duì)癥治療、防治并發(fā)癥。73歲高齡,如果有感染等并發(fā)癥,往往預(yù)后欠佳。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,及結(jié)合患者臨床表現(xiàn),目前患者病情重。您想咨詢什么問題?
指導(dǎo)意見:
建議您提供一下您想咨詢的問題。建議患者應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物,化痰藥物,及對(duì)癥支持治療。
醫(yī)院建議做腦部開顱手術(shù),清除淤血和積水。現(xiàn)在出血已控制,積水還在增加。病人已輕度昏迷。我想問問這種情況是否適合做開顱手術(shù)。風(fēng)險(xiǎn)是不是太大?
您好,對(duì)于腦出血的患者,越早手術(shù),對(duì)患者好處越多。任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。
病情分析:
您好,根據(jù)您所說的情況來看,出血來量不少,做手術(shù)了嗎?
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在肺部有炎癥,建議抗炎治療,勤翻身拍背;復(fù)查頭顱CT查看患者顱內(nèi)血腫吸收情況;
以上是對(duì)“因?yàn)檐嚨溎X顱內(nèi)出血60mL”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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