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因?yàn)檐嚨溎X顱內(nèi)出血60mL

男 | 73歲 2017-07-20 16:25:48 3人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 因?yàn)檐嚨溎X顱內(nèi)出血60mL,有積水,呼吸基本平穩(wěn),經(jīng)皮血氧飽和度在90%以上,呈淺昏迷狀,精神反應(yīng)差,雙側(cè)瞳孔等大園形,直徑2,5mm,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音。腹平軟無包塊,肝脾不大,無移動(dòng)性濁音。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫沄
孫沄 深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,腦出血,失眠,頭痛,癲癇,腦梗死 幫助網(wǎng)友:221稱贊:2
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2017-07-20 20:21:26 我要投訴

      病情分析:
      出血量60ml,淺昏迷,不知道出血部位、有無腦疝,按出血量來說是可以手術(shù)的了。
      指導(dǎo)意見:
      治療原則:止血(藥物、手術(shù)清除積血)、腦保護(hù)、對(duì)癥治療、防治并發(fā)癥。73歲高齡,如果有感染等并發(fā)癥,往往預(yù)后欠佳。
      

韓艷艷
韓艷艷 金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 長期擅長于心腦血管疾病診斷及治療,尤其腦出血,腦梗 幫助網(wǎng)友:5466稱贊:1
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2017-07-20 17:36:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,及結(jié)合患者臨床表現(xiàn),目前患者病情重。您想咨詢什么問題?
      指導(dǎo)意見:
      建議您提供一下您想咨詢的問題。建議患者應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物,化痰藥物,及對(duì)癥支持治療。

2017-07-20 20:13 ask79458426fd 追問

醫(yī)院建議做腦部開顱手術(shù),清除淤血和積水。現(xiàn)在出血已控制,積水還在增加。病人已輕度昏迷。我想問問這種情況是否適合做開顱手術(shù)。風(fēng)險(xiǎn)是不是太大?

2017-07-21 08:17醫(yī)生回答:

您好,對(duì)于腦出血的患者,越早手術(shù),對(duì)患者好處越多。任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。

齊學(xué)帆
齊學(xué)帆 醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦梗塞,三叉神經(jīng)痛,脊髓空洞癥, 幫助網(wǎng)友:2176稱贊:5
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2017-07-20 19:43:29

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所說的情況來看,出血來量不少,做手術(shù)了嗎?
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在肺部有炎癥,建議抗炎治療,勤翻身拍背;復(fù)查頭顱CT查看患者顱內(nèi)血腫吸收情況;
      
      以上是對(duì)“因?yàn)檐嚨溎X顱內(nèi)出血60mL”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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