健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,我前十天被車撞了右側(cè)額頭,眉毛及以上部位當時很大的腫包,現(xiàn)在消腫了,可是多了一條類似長方形形狀的硬塊,按上去還是有點疼。做挑眉毛的動作,沒受傷的眉毛很靈活,可以挑的很高,但是另一側(cè)受傷的眉毛抬不起來很僵硬,向上方望的時候受傷的這一側(cè)感覺很沉。如果這種情況是因為骨膜增生,那么需要做什么手術(shù)可以恢復(fù),如果做這種手術(shù)大概需要多少錢呢?如果不做手術(shù)會怎樣,會對未來生活會有怎樣影響嗎?我很擔心。辛苦指教!
病情分析:
你好,你發(fā)了兩張圖片,其中一張右側(cè)眼眶處青紫應(yīng)該是剛受傷以后的圖片,這個圖片在醫(yī)學上被稱為“熊貓眼”現(xiàn)象,是眶骨骨折(顱底骨折的一種形式)的表現(xiàn),現(xiàn)在,你的右側(cè)眉弓上方有鼓起的硬塊,毫無疑問與這個骨折有關(guān)。
指導意見:
盡管骨折帶來的皮下瘀血青紫已經(jīng)吸收,青紫的淤血消失了,但是,骨折帶來的額部皮下軟組織出血腫脹卻沒有消退,所以你才會有現(xiàn)在的變化,因為皮下腫脹,額部肌肉活動受到限制,所以揚眉、抬眼等動作肯定受限,請去醫(yī)院做一個局部彩超,看看有沒有局部頭皮血腫,如果有可以清理一下,就會消失的。至于手術(shù)修復(fù)這個談不上,不需要的。
大夫,我當時拍了ct鼻子和眼眶的都有可醫(yī)院大夫說沒事沒有骨折的情況,從撞傷到現(xiàn)在,我的頭一直在持續(xù)的腫脹暈疼,愛睡覺,但卻睡不清醒。一個是很硬的腫塊抬不起眉毛,一個是頭暈頭疼的情況,以后就這樣持續(xù)下去了嗎
這類小骨折CT也是無法分辨的,只能通過這種“熊貓眼”特殊的癥狀來判斷,現(xiàn)在的很多醫(yī)生都是現(xiàn)代化檢查儀器看病,你的情況一定有骨折,而且里面就是出血,久而久之不處理不能吸收的話,可能會被極化,纖維組織增生后,就無法吸收了。我建議你去做個局部彩超,是可以看到里面具體是什么的,去做吧,彩超名稱叫做“體表包塊檢查”。
感謝醫(yī)生,這個局部彩超一般是傷后多久再做?從被撞到現(xiàn)在我主要每天頭暈頭疼不清醒。這是為什么?頭部血管腫脹一樣的疼,有時候感覺發(fā)麻。請問這種情況該怎樣醫(yī)治才能緩解消失?
這種局部彩超隨時都可以做,主要看那個鼓包中是不是有血,你外傷后一系列疼痛頭暈的感受,應(yīng)該與骨折有關(guān),我始終堅信一定內(nèi)部有微小骨折存在,這種情況完全康復(fù)大約應(yīng)該2-3個月的時間?,F(xiàn)在血腫是不會極化的,極化應(yīng)該至少在1個月以后,我不知道你有沒有復(fù)查CT,如果沒有,請再復(fù)查一次,注意有沒有慢性硬膜下血腫,會使頭痛逐漸加重。剛受傷的時候沒事,不等于一直就沒有問題。
又過去差不多一周了,頭疼不清醒的癥狀一直沒能緩解消除,去我們當?shù)蒯t(yī)院又咨詢了醫(yī)生,他說那個長方形硬塊是內(nèi)皮層挫傷所致,有的人不能恢復(fù),有的人過兩個夏天就能自動軟化吸收,頭疼是因為腦外傷后遺癥,他說因人而異,有的人疼三五個月,有的人會持續(xù)或不定時這般頭疼。仲醫(yī)生,他說的可對?雖然我沒能親身去您那就診,我還是覺得您的診斷比較靠譜。
我從來不去評價別的醫(yī)生說的對與錯,但我知道頭部受傷如果診斷遺漏就會導致治療偏差,也就會效果欠佳。受傷4周內(nèi)是不可能有什么后遺癥的,后遺癥是指經(jīng)過合理的、準確的、徹底的治療后,仍然殘留的癥狀,而你,還沒有到4周,怎么可以就肯定是后遺癥呢?請你換一家醫(yī)院,去三甲醫(yī)院腦外科再次確認診斷,這個期間你試試每天多喝一些水,補充一些液體你的癥狀應(yīng)該有明顯減輕才對。試試看吧。
非常感謝仲醫(yī)生的解答!
不用客氣,祝你盡快康復(fù)
病情分析:
38歲的女,面部有受傷的情況,這是受傷到皮下組織有硬結(jié)的形成,導致有一個硬塊的感覺
指導意見:
建議你平時的時候可以做做局部的按摩治療的,可以口服一點軟堅散結(jié)的藥物來做做治療的。
以上是對“我前十天被車撞了右側(cè)額頭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,你的情況與局部受傷有關(guān)系,這可能是皮下出血而引起的局部腫脹。
指導意見:
如果沒有骨折的話,這是沒有骨膜增生的,這可以配合局部熱敷,促進吸收,一般慢慢就會吸收正常,不需要手術(shù)治療,不會引起其他異常。
大夫,我剛剛?cè)プ稍兞水數(shù)蒯t(yī)院的眼科,有個名次叫機化還是什么?大夫說可能會有那種情況
你說的應(yīng)該是血腫機化,就是皮下的出血沒有吸收而發(fā)生凝固。你現(xiàn)在可以局部熱敷,如果時間久了不能吸收的話,可以考慮手術(shù)。
你說的應(yīng)該是血腫機化,就是皮下的出血沒有吸收而發(fā)生凝固。你現(xiàn)在可以局部熱敷,如果時間久了不能吸收的話,可以考慮手術(shù)。
不做手術(shù)不行嗎?醫(yī)生,需要做什么類型的手術(shù)?費用高嗎?大概需要多少錢?
暫時是不需要手術(shù)的,如果確定是血腫機化了,手術(shù)也是很小的手術(shù),花費在幾百元就可以了。
自從被撞到,我的頭每天都發(fā)暈頭疼感覺血管又脹又麻無論怎么睡覺都不清醒,這是什么原因?該怎樣緩解消除呢?
頭暈的發(fā)生可能與腦震蕩有關(guān)系,這一般過幾天會自愈,也可以配合吡拉西坦服用,應(yīng)該避免壓力過大。
病情分析:
你好,你的情況是由于額部外傷后,淤血引發(fā)的腫塊等情況的。
指導意見:
最好是經(jīng)常應(yīng)用熱毛巾進行額部及眼眶熱敷治療的,促進血液循環(huán)等,可以慢慢消退腫塊,恢復(fù)靈活性的。
病情分析:
有熊貓眼征,排除骨折了嗎?從你的描述來看,初步判斷為:外傷后局部的血腫導致患側(cè)眼部周圍肌肉收縮不能引起的可能性大。
指導意見:
隨著血腫的吸收,這種情況應(yīng)該會逐漸有所改善的。目前可以通過熱敷、理療等促進吸收,加速愈合。如果伴有顱骨骨折的話,就要考慮神經(jīng)受損了,這個需要進一步檢查。
病情分析:
你好
從你描述的情況,“現(xiàn)在消腫了,可是多了一條類似長方形形狀的硬塊,按上去還是有點疼”考慮是局部瘀腫或是眉骨撞傷后導致的瘀腫。
指導意見:
出現(xiàn)這種情況,建議做CT確診有無眉骨受損,二是針對瘀腫,采用熱敷,服用木犀流浸液片,傷科三七片來治療。
對于骨膜增生的觀點是錯誤的,此時不會導致骨膜增生,多是受撞后出現(xiàn)骨膜受損導致的瘀腫。多采用保守治療。不會做手術(shù)的,多采用保守治療。
以上是對“我前十天被車撞了右側(cè)額頭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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