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患者因風(fēng)濕性心瓣膜病伴雙下肢中度浮腫而快速靜滴甘露

女 | 90歲 2017-07-15 13:14:23 4人回復(fù) 來自畢節(jié)市

健康咨詢描述: 患者因風(fēng)濕性心瓣膜病伴雙下肢中度浮腫而快速靜滴甘露醇后坐立,突然休克原因?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

駱鵬
駱鵬 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌,創(chuàng)傷,氣胸,肺癌,胸腔積液,肺結(jié)核,冠心病 幫助網(wǎng)友:12713
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2017-10-02 20:10:29 我要投訴

      本身甘露醇具有脫水降壓作用。患者心臟瓣膜病合并雙下肢水腫,不除外有心衰可能,這個(gè)時(shí)候用甘露醇要注意血壓的情況。90歲的老人有心臟瓣膜病,又有雙下肢水腫,用甘露醇,還需要注意離子的情況。
      

代智勇
代智勇 靜寧縣城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,慢性心力衰竭,原發(fā)性高血 幫助網(wǎng)友:15922稱贊:2
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2017-07-15 14:16:29 我要投訴

      病情分析:
      可能是脫水后,血容量不足,猛翻可致暫時(shí)性腦供血不足。
      指導(dǎo)意見:
      用藥后平臥,不要立即坐立。再瓣膜病兩下肢水腫,可能是心功能不全,建議治療原發(fā)病。
      

陸飛
陸飛 蘇州市獨(dú)墅湖醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺大皰,肺癌,食管癌,先天性心臟病,心臟瓣膜病,冠 幫助網(wǎng)友:3713稱贊:1
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2017-07-15 18:08:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,風(fēng)濕性心臟瓣膜病有中度下肢水腫可見心功能偏差
      指導(dǎo)意見:
      甘露醇降低顱內(nèi)壓的藥物,導(dǎo)致有效血容量不足從而休克。建議可以用些利尿劑,多補(bǔ)充蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      
      以上是對(duì)“患者因風(fēng)濕性心瓣膜病伴雙下肢中度浮腫而快速靜滴甘露”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉武
劉武 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,主動(dòng)脈夾層,心臟瓣膜病,先天性膈疝, 幫助網(wǎng)友:10640稱贊:37
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2017-07-15 18:10:54 我要投訴

      病情分析:
      甘露醇屬于一種全身性的脫水劑,這種情況下靜滴甘露醇容易誘發(fā)。
      指導(dǎo)意見:
      體位性的低血壓休克或者顱內(nèi)壓降低過快導(dǎo)致的休克,所以不太推薦甘露醇,而一般使用速尿。
      

疾病百科| 休克

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溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

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