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糖尿病十余年,現(xiàn)在都是打胰島素

男 | 62歲 懸賞5個健康幣 2017-07-10 11:06:09 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 糖尿病十余年,現(xiàn)在都是打胰島素,前兩個月查出肌酐到達247,不吃藥的話,血壓會升到180.主要是要控制高血壓,又不想影響腎臟功能,腎臟衰竭已經(jīng)是第三期了。要吃什么藥呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70745稱贊:1
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2017-07-10 11:11:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個有糖尿病十余年了,現(xiàn)在有腎功能有異常,血壓也高,肯定就要及時采取降壓、保護腎功能等治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你說的情況,你這個要考慮是糖尿病導(dǎo)致有糖尿病腎病,導(dǎo)致有腎功能受損,然后進一步導(dǎo)致血壓高,這個只有及時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采取打胰島素控制血糖、服用降壓藥降壓、保護腎功能等治療。
      

李方方
李方方 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 貧血、白血病、淋巴瘤 幫助網(wǎng)友:36358
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2017-07-10 11:13:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個降血壓,可以用厄貝沙坦片治療。這個對腎臟功能影響相對比較小。
      指導(dǎo)意見:
      平時需要控制每天的食物的總熱量,不要吃油膩,刺激性強的食物,同時需要適當(dāng)?shù)腻憻挕?br />      

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-07-10 11:19:22 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是糖尿病腎病導(dǎo)致的腎功能不全,腎臟衰竭,治療糖尿病和高血壓病是基礎(chǔ),根據(jù)血糖
      指導(dǎo)意見:
      注射的胰島素量還是可以的,繼續(xù)堅持,高血壓病可以吃點厄貝沙坦控制,或者纈沙坦膠囊,結(jié)合吃點治療腎功能的,腎復(fù)康注意低鹽,低脂肪,低糖,低蛋白飲食
      
      以上是對“糖尿病十余年,現(xiàn)在都是打胰島素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2017-07-10 11:16:17 我要投訴

      病情分析:
      目前這種情況考慮為糖尿病腎病可能,血壓控制可考慮予哌唑嗪口服,應(yīng)盡量避免使用卡托普利、纈沙坦、厄貝沙坦等藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下予正規(guī)治療,血壓控制目標值為130/85mmHg以下。同時應(yīng)予胰島素治療積極控制血糖。這樣可延緩腎功能損傷。
      

李霞
李霞 成都市德康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,冠心病,心肌病,高血壓,心臟瓣膜病 幫助網(wǎng)友:917
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2017-07-10 11:18:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你目前的情況來看屬于高血壓高血壓和高血糖的三高人群
      指導(dǎo)意見:
      這三種疾病屬于相輔相成的,都能共同損害身體的各項器官,目前血糖可以繼續(xù)使用胰島素,需要把血壓血脂降至正常,建議到??崎T診調(diào)整藥物
      

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-07-10 11:21:42 我要投訴

      病情分析:
      從你說的病史病癥和檢查結(jié)果看,你是多年糖尿病腎病患者,現(xiàn)在有高血壓、腎損,在積極使用胰島素降糖的同時,也要降壓治療。
      指導(dǎo)意見:
      對于糖尿病腎病伴高血壓,一般主張用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或受體拮抗劑聯(lián)合鈣離子阻滯劑進行治療,所以,你可以選用依那普利和苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合降壓。
      

姚學(xué)華
姚學(xué)華 龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:69853稱贊:34
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2017-10-05 19:05:24 我要投訴

      目前這種情況應(yīng)用降壓藥物只能選擇沙坦類的降壓藥物,或者是轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要是應(yīng)用一些纈沙坦或者是依那普利,或者貝那普利厄貝沙坦等進行調(diào)理,這些藥物對肝腎損害性很小
      
      以上是對“糖尿病十余年,現(xiàn)在都是打胰島素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

宋海龍
宋海龍 三門峽骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病、腰腿痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨質(zhì)增生、老胃病,結(jié) 幫助網(wǎng)友:71464稱贊:230
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2017-07-10 11:10:14 我要投訴

      糖尿病一定要正確治療才有康復(fù)的可能,西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,建議你用石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,無需節(jié)食,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復(fù)人體正常糖代謝功能,快速達到平穩(wěn)血糖的目的,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。
      

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊

本品用于治療輕﹑中度原發(fā)性高血壓。...[說明書]

厄貝沙坦片

厄貝沙坦片

本品主要用于治療高血壓病。...[說明書]

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