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患者男,60歲。多年患有糖尿病和輕微血栓

男 | 60歲 2017-07-09 09:01:07 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者男,60歲。多年患有糖尿病和輕微血栓,去年冬天又得了心衰心梗,搶救及時病情穩(wěn)定,最近又住院了,心臟疼,并一直有燒心的癥狀,拍完片子說心臟的血管基本都堵了,還有好多鈣化點和斑塊,堵塞均達到90%,現(xiàn)在不知道怎么辦了?

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許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2017-10-14 23:05:43 我要投訴

      心臟造影如果狹窄達到90%是考慮需要支架治療的,還有血糖需要控制平穩(wěn)的,有血栓需要阿斯匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣降脂穩(wěn)定斑塊治療的
      

鄭云海
鄭云海 漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第三附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,失眠,腦梗死 幫助網(wǎng)友:17146稱贊:19
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2017-07-09 09:46:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,堵塞這么嚴重應(yīng)當(dāng)考慮是否可以介入手術(shù)治療,應(yīng)評估身體情況確定是否可以介入治療
      指導(dǎo)意見:
      意見和建議:建議可以到正規(guī)醫(yī)院的心臟內(nèi)科進一步仔細診查,明確相關(guān)情況,才能采取更加合理措施。
      

梁曉寧
梁曉寧 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病 幫助網(wǎng)友:8246稱贊:17
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2017-07-09 11:01:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,冠心病是很急的,尤其急性的心梗是防不勝防的,已經(jīng)做了冠脈造影
      指導(dǎo)意見:
      而且血管堵塞已經(jīng)達到90%,是可以進行手術(shù)的,是要做搭橋手術(shù)的,而且要控制好血糖
      
      以上是對“患者男,60歲。多年患有糖尿病和輕微血栓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李霞
李霞 成都市德康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,冠心病,心肌病,高血壓,心臟瓣膜病 幫助網(wǎng)友:917
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2017-07-09 11:16:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的病史來分析目前診斷冠心病糖尿病是比較明確的,但是要看有沒有高血壓
      指導(dǎo)意見:
      心臟血管堵塞嚴重的話會引起活動后的胸悶胸痛心累氣促,需要解決狹窄部分,可以做心臟支架,如果血管狹窄嚴重,三只以上血管堵塞,并且有糖尿病,首先建議外科搭橋治療,但是要承擔(dān)開胸手術(shù)風(fēng)險

2017-07-09 16:49 ask791091842t 追問

您好,我父親有高血壓和糖尿病,但血糖和血壓控制的還可以。目前基本上所有的心臟主要血管都堵了,基本上都達到了90%.血管鈣化和斑點非常多,整體不太好,如果做搭橋手術(shù)風(fēng)險是什么?

2017-07-09 18:00醫(yī)生回答:

這種情況的話首選搭橋效果更好哈,風(fēng)險就是開胸的風(fēng)險,麻醉意外,搭橋血管的選擇,最終風(fēng)險評估還是要看外科醫(yī)生

2017-07-10 10:30 ask791091842t 追問

您好,還得打擾一下,我父親總說心臟的地方和肩這地方總是熱乎乎的感覺,不舒服,怎么回事呢?

2017-07-10 10:40醫(yī)生回答:

心梗和心絞痛發(fā)作的時候會引起左肩和左臂疼痛和酸軟等其他表現(xiàn),這屬于比較比較典型的放射痛,這和神經(jīng)的分布是有關(guān)系的,如果有反酸燒心還要考慮胃上的問題

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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