近期體檢，我父親體檢做B超時(shí)

男 | 66歲 2017-07-06 15:45:35 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：近期體檢，我父親體檢做B超時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)占位，目前在醫(yī)院做了腹部增強(qiáng)CT，為了避免誤診，還請(qǐng)各位專業(yè)人士幫忙看一下，謝謝各位了~ 表現(xiàn): 肝臟形態(tài)、大小未見明顯異常，左右葉比例大致正常，肝可見多發(fā)低密度病變，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化，邊緣強(qiáng)化略明顯，大者位于肝右葉，大小約2.6x3.9cm，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張。膽囊張力不大，膽囊壁不厚。胰腺大小、形態(tài)正常，邊緣清晰，實(shí)質(zhì)密度均勻，胰管未見明顯擴(kuò)張。脾臟大小形態(tài)密度大致正常，脾周可見小結(jié)節(jié)影。雙腎上腺大小形態(tài)密度未見明顯異常。雙腎多發(fā)大小等類圓形無強(qiáng)化低密度影，較大者位于左腎，大小約4.1x4.5cm。腹膜后未見增大淋巴結(jié)，掃描所示腹腔內(nèi)多發(fā)軟組織密度結(jié)節(jié)，大者位于左下腹（2min48），2.4*2.0cm，可見強(qiáng)化。提前謝謝各位專業(yè)人士，在線等~

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2017-07-06 15:52:53 我要投訴

      病情分析：
      您好，目前您所提供的報(bào)告單的內(nèi)容傾向于是肝臟多發(fā)的轉(zhuǎn)移瘤病變伴有腹腔內(nèi)多發(fā)的淋巴結(jié)腫大。
      指導(dǎo)意見：
      目前的情況下，建議進(jìn)一步完善相關(guān)的臨床檢查，尤其是腫瘤學(xué)相關(guān)的血液學(xué)項(xiàng)目，判斷可能存在的問題，并依據(jù)結(jié)果提示的方向完善臨床檢查。

2017-07-06 16:00 ask79027926ec 追問

血檢報(bào)告還沒出來，之前忘做了。請(qǐng)問就目前ct報(bào)告來看，如果結(jié)合增強(qiáng)ct片子一起的話，能否斷定是肝癌晚期？

2017-07-06 16:02醫(yī)生回答：

您好，已經(jīng)向您說明了目前傾向于是轉(zhuǎn)移癌，也就是說肝臟只是第二現(xiàn)場(chǎng)，原發(fā)病灶目前還不能確定。

2017-07-06 16:14 ask79027926ec 追問

感謝孫醫(yī)生的耐心解答，祝您工作順利，生活愉快

2017-07-06 16:52醫(yī)生回答：

您太客氣了，有問題隨時(shí)聯(lián)系吧。

2017-07-07 16:26 ask79027926ec 追問

孫醫(yī)生，您好，血檢報(bào)告中:AFP(甲胎蛋白）9.1(正常)，CEA(癌胚抗原）3.92(正常)，CA19-9(糖鏈抗原19-9）40.7(偏高)，結(jié)合昨天提到的增強(qiáng)CT報(bào)告，請(qǐng)問轉(zhuǎn)移性肝癌晚期的可能大么？真的很擔(dān)心，不敢再讓我爸去見醫(yī)生說有多嚴(yán)重了，先謝謝了～

2017-07-07 16:30醫(yī)生回答：

可能性還不好確定，下面準(zhǔn)備胃腸鏡檢查吧。

2017-07-07 18:40 ask79027926ec 追問

謝謝孫醫(yī)生～

2017-07-07 22:34醫(yī)生回答：

您太客氣啦，有新情況隨時(shí)聯(lián)系。

李連平友誼縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 冠心病，心肌梗塞，腦梗塞，腦出血，而且擅長CT和核幫助網(wǎng)友：59846稱贊：126

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2017-07-06 16:46:21 我要投訴

      病情分析：
      你好，從您描述的您父親的肝臟增強(qiáng)ct檢查結(jié)果來看，不排除肝臟腫瘤性病變引起的。尤其是不能排除轉(zhuǎn)移性病變引起的。
      指導(dǎo)意見：
      你好，您父親做的肝臟增強(qiáng)ct，提示肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)，強(qiáng)化以邊緣強(qiáng)化為主，而且腹腔內(nèi)可見多發(fā)的軟組織密度影，提示多發(fā)腫大淋巴結(jié)這種情況，建議您最好全面檢查看看，同時(shí)可以結(jié)合彩超以及磁共振進(jìn)行分析判斷。排除轉(zhuǎn)移性病變引起。

2017-07-06 17:28 ask79027926ec 追問

好的，謝謝李醫(yī)生的建議

2017-07-06 17:32醫(yī)生回答：

你好，不用謝，不用太客氣。

2017-07-07 16:26 ask79027926ec 追問

李醫(yī)生，您好，血檢報(bào)告中:AFP(甲胎蛋白）9.1(正常)，CEA(癌胚抗原）3.92(正常)，CA19-9(糖鏈抗原19-9）40.7(偏高)，結(jié)合昨天提到的增強(qiáng)CT報(bào)告，請(qǐng)問轉(zhuǎn)移性肝癌晚期的可能大么？真的很擔(dān)心，不敢再讓我爸去見醫(yī)生說有多嚴(yán)重了，先謝謝了～

2017-07-07 17:27醫(yī)生回答：

你好，從您提供的甲胎蛋白，以及ca199以及癌胚抗原的值來看，不能確定就是轉(zhuǎn)移性病變引起。轉(zhuǎn)移性病變也不一定就有這些數(shù)值的增高，還是要結(jié)合全其他的影像學(xué)檢查判斷！

2017-07-07 19:08 ask79027926ec 追問

家里已確定，為了讓父親保持良好心態(tài)，不再進(jìn)一步檢查，并讓他中醫(yī)調(diào)理，謝謝李醫(yī)生的幫忙，感謝～

2017-07-07 20:31醫(yī)生回答：

你好，不用謝不用太客氣！