請(qǐng)問，變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛怎么判斷

男 | 17歲 2017-07-03 08:06:52 4人回復(fù) 來自漳州市

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2017-07-03 09:18:01 我要投訴

      病情分析：
      男，17歲，咨詢變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛怎么判斷。需要幫助。
      指導(dǎo)意見：
      變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無關(guān)，疼痛發(fā)生在安靜時(shí)，發(fā)作時(shí)ST段抬高，發(fā)作過后ST段下降，不出現(xiàn)病理Q波。疼痛主要由于冠脈痙攣所致，其半年內(nèi)發(fā)生心肌梗死及死亡者較多。穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血，導(dǎo)致胸部及附近部位的不適，可伴心功能障礙，但沒有心肌壞死。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。

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2017-12-25 20:35:16 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      你好，變異型心絞痛多發(fā)生于半夜或凌晨，如果是發(fā)作多次的話，幾乎均在每天同一時(shí)刻發(fā)作，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，持續(xù)時(shí)間可大于30分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為弓背向下型ST段抬高，并涉及臨近兩個(gè)以上的導(dǎo)聯(lián).不穩(wěn)定型心絞痛歸屬于ACS，當(dāng)然變異型心絞痛也歸于ACS，都是血管內(nèi)斑塊的改變所造成的，這是ACS的共同病理變化。

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2017-07-03 08:55:32 我要投訴

      病情分析：
      變異型心絞痛特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，伴ST段提高，與勞累和精神緊張無關(guān)。
      指導(dǎo)意見：
      穩(wěn)定型心絞痛為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感，休息或用硝酸酯制劑后多在三分鐘內(nèi)消失，勞累和精神緊張?？烧T發(fā)。

      以上是對(duì)“請(qǐng)問，變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛怎么判斷”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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2017-07-03 09:49:13 我要投訴

      病情分析：
      從表現(xiàn)上說，穩(wěn)定型心絞痛也叫勞力性心絞痛，即往往發(fā)生在勞累后或活動(dòng)中。時(shí)間比較短。
      指導(dǎo)意見：
      而變異性心絞痛不僅發(fā)生在活動(dòng)后，在靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)作，發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，容易反復(fù)。