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寶寶74天,從出生開始腹瀉

男 | 2個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-02 06:11:34 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 寶寶74天,從出生開始腹瀉,一天十來次,經(jīng)過斷母乳喝氨基酸奶粉治療,現(xiàn)在每天拉兩三次,但是腹部難受加重,每次喝完奶都出現(xiàn)脹氣、腹痛、惡心、吐奶、打嗝等癥狀,喝奶量減少,白天幾乎不怎么睡覺。去醫(yī)院咨詢說是乳糖不耐受,加乳糖酶第一天見好,第二天又開始難受了,急死了,請問醫(yī)生,寶寶到底怎么回事?大便拉兩三次,大便發(fā)綠、拉泡沫,酸臭味,有奶瓣。以前是和氨基酸奶粉混合喂養(yǎng),現(xiàn)在是純母乳喂養(yǎng)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王沁
王沁 重慶愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 眼底病,青光眼,白內(nèi)障,斜視,屈光不正等眼科常見疾 幫助網(wǎng)友:4861稱贊:1
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2017-07-02 06:22:14 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,寶寶的腹瀉有三種可能:首先是奶粉不耐受,但缺乏證據(jù);其次是消化吸收不良,糞便酸臭味、有奶瓣說明消化吸收不良;其三是腸道菌群失調(diào),這對腹瀉患者而言并不鮮見。
      指導(dǎo)意見:
      建議同時(shí)并舉以下措施:首先是寶寶按摩,即首先是建立嚴(yán)格的喂食規(guī)則,按時(shí)按量喂食;其二以臍為中心,順時(shí)鐘方向園形按揉腹部。每日不少于三次;其三是乳酶生等腸道益生菌口服,如果加用中藥化積口服液則會效果更佳。
      

俞純青
俞純青 浙江蕭山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 咳嗽,營養(yǎng),哮喘,發(fā)熱,佝僂病,腹瀉。 幫助網(wǎng)友:21714稱贊:1
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2017-11-10 10:15:15 我要投訴

      你好,寶寶這個(gè)情況確實(shí)是不排除乳糖不耐受腹瀉可能的,這個(gè)需要化驗(yàn)大便常規(guī)和尿乳糖酶檢查確診,如果確實(shí)是乳糖不耐受腹瀉,需要無乳糖腹瀉奶粉糾正的,有消化不良,可以加益生菌調(diào)節(jié)腸胃。
      

張靜
張靜 黃岡市黃州區(qū)腦血管病醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 小兒腹瀉,佝僂病,小兒貧血,嬰兒濕疹,皮炎 幫助網(wǎng)友:47037稱贊:42
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2017-07-02 06:13:09 我要投訴

      病情分析:
      您好,小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟,消化酶和胃酸分泌減少,酶的活力偏低,不能適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化,容易引起消化不良。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院系統(tǒng)檢查下,明確病因及時(shí)對癥處理,如果是消化不良可以口服點(diǎn)地衣芽胞桿菌顆粒和醒脾養(yǎng)兒顆粒。
      以上是對“寶寶74天,從出生開始腹瀉”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-02 06:50 ask77792862lp 追問

您好醫(yī)生,請問做哪些檢查?

2017-07-02 10:45醫(yī)生回答:

您好,可以去醫(yī)院兒科檢查看看,一般可以做大便常規(guī)檢查為好的,您如果是母乳喂養(yǎng)的話,建議產(chǎn)氣和蛋白質(zhì),大葷食物宜少吃,容易產(chǎn)氣,脹氣的,多吃點(diǎn)清淡飲食為好,祝您寶寶健康

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-07-02 06:15:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,就是因?yàn)楹⒆幽壳疤×?,胃腸道功能發(fā)育還不完善,所以說喂奶次數(shù)過多,過頻繁的話,同時(shí)溫度不均勻有可能會導(dǎo)致孩子腹脹。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,如果孩子不能母乳喂養(yǎng)的話,盡量喂奶時(shí)保持奶粉溫度適當(dāng),少食多餐每次不要喂的太飽,喂奶后輕拍孩子的后背,可以輕輕揉捏孩子肚子促進(jìn)消化,同時(shí)乳糖酶和乳酸菌素片可以繼續(xù)給孩子口服,促進(jìn)孩子胃腸蠕動消化。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-02 06:18:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)乳糖不耐受還不是乳糖過敏,就是吃了這種乳糖含量食物,可能輕度造成胃腸道刺激反應(yīng),這種情況就是喂養(yǎng)的量開始小一點(diǎn)。根據(jù)大便情況一點(diǎn)一點(diǎn)增加,現(xiàn)在寶寶這個(gè)大便發(fā)綠,拉泡沫是消化不良的情況
      指導(dǎo)意見:
      其實(shí)每個(gè)寶寶都會拉肚子,因?yàn)閷殞毜奈改c道功能還沒有完全發(fā)育,這個(gè)胃腸道細(xì)胞需要逐漸完善,現(xiàn)在這個(gè)可以給寶寶吃點(diǎn)媽咪愛,思密達(dá),或者是氧化鋅益生菌這個(gè)完全可以改善寶寶的功能,你描述每次喝完奶脹氣,吐奶,這就是給予寶寶喂養(yǎng)的多了,你應(yīng)該每次少量,每天多次,間隔時(shí)間短這種喂養(yǎng),而不是一次喂的讓他打嗝,這個(gè)跟你喂養(yǎng)的方式也有關(guān),這些他消化不了,肯定是消化不良,所以現(xiàn)在你也不要緊張,這個(gè)都是一些小問題。幼兒在出生后都會出現(xiàn),適當(dāng)多喂點(diǎn)水防止脫水即可,好了就說到這里
      醫(yī)生詢問:
      近期寶寶是不是發(fā)燒,你做個(gè)大便常規(guī)以及輪狀病毒檢查嗎

2017-07-02 06:51 ask77792862lp 追問

寶寶沒有發(fā)燒,做過大便常規(guī)檢查,都無問題。

2017-07-02 06:53醫(yī)生回答:

那寶寶沒有太大問題,這個(gè)就是飲食喂養(yǎng)方式,跟乳糖不耐受造成的,這個(gè)改善一下方式,吃點(diǎn)益生菌就可以好的,孩子精神好,就肯定是沒事的,如果孩子不舒服,拉肚子后直接就精神萎靡了

2017-07-02 21:24 ask77792862lp 追問

重點(diǎn)是他拉的大便次數(shù)不太多,一兩次,但是很薄很酸臭,每次吃完奶特別難受。您說有沒有可能就是腸胃不好,不是不耐受?他吃了乳糖酶和氨基酸奶粉以后,加重了,難受的更厲害了。

2017-07-02 21:25醫(yī)生回答:

這個(gè)酸臭跟吃的藥物有關(guān),這個(gè)既然吃藥物覺得加重,就不要吃了。這個(gè)喂奶即可。吃點(diǎn)益生菌即可

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-07-02 06:23:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,如你所述寶寶這種情況從出生開始就有腹瀉,這個(gè)可以首先排除腸道炎癥、菌群失調(diào)等問題,不需要消炎也不需要使用益生菌,這種情況可以說是與生俱來的,乳糖不耐受或者乳類成分過敏需要注意。
      指導(dǎo)意見:
      新生兒的消化功能不成熟,發(fā)育又快,所需熱量和營養(yǎng)物質(zhì)多,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),就容易發(fā)生腹瀉。常見的腹瀉原因有五大類:生理性腹瀉、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏、感染(菌群失調(diào))和胃腸感冒。我們可以排除掉感染、感冒和菌群失調(diào),請?jiān)谇叭N原因中找具體病因吧,很可能僅僅是生理性腹瀉,通過恢復(fù)母乳喂養(yǎng)并調(diào)節(jié)腸道功能的方法,應(yīng)該逐漸恢復(fù)正常。
      

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