28歲男性，病癥胸膜炎積水

男 | 28歲懸賞10個健康幣 2017-06-30 08:36:22 3人回復來自商丘市

健康咨詢描述： 28歲男性，病癥胸膜炎積水，穿刺做了，可排出的積水少，治療半個月了還是發(fā)燒，胸悶氣短，咳嗽，請問是怎么回事？

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房志偉主治醫(yī)師擅長: 肺結(jié)核、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、胃炎、消化性潰瘍幫助網(wǎng)友：18710稱贊：84

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2017-06-30 08:39:33 我要投訴

      病情分析：
      您好，胸膜炎患者，胸腔積液做過穿刺抽液，一般結(jié)核性胸膜炎較為常見，可以確診后，應用抗結(jié)核藥物治療。
      指導意見：
      建議患者做PPD試驗、血檢、痰檢、結(jié)核抗體檢查等等，明確診斷，如確診結(jié)核性胸膜炎，需選擇一些抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥，同時服用保肝藥，定期復查。

2017-06-30 13:59 ask78868447pi 追問

你好，胸腔積水化驗結(jié)果是結(jié)核性，請問能治療痊愈嗎？結(jié)核性胸膜炎傳染嗎？

2017-06-30 14:06醫(yī)生回答：

結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，需要用藥12個月的，療程較長，需堅持規(guī)則抗結(jié)核藥物治療，胸腔積液吸收后，胸膜肥厚，為臨床治愈。單純的胸膜炎，沒有肺結(jié)核的話，痰中無結(jié)核桿菌，不會傳染的。

2017-06-30 14:10 ask78868447pi 追問

那離肺部距離近離，想檢查一下，需要做什么進一步的檢查？？

2017-06-30 14:18醫(yī)生回答：

肺結(jié)核跟結(jié)核性胸膜炎做胸部X光檢查很容易區(qū)別的，做胸部CT檢查一下，看看有沒有肺部結(jié)核病灶。

2017-06-30 14:24 ask78868447pi 追問

那么治療結(jié)核性的藥物有哪些，有哪些藥性比較好的

2017-06-30 14:29醫(yī)生回答：

一線抗結(jié)核藥物有異煙肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇，這些當?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu)都有的，去檢查治療就可以。

2017-06-30 14:49 ask78868447pi 追問

左氧氟殺星氯化鈉，氨溴索，哌拉西林/他唑巴，利福霉素鈉，上述這些藥物是治療什么的，對結(jié)核性的病有無明顯療效

2017-06-30 15:00醫(yī)生回答：

左氧氟沙星是二線抗結(jié)核藥，氨溴索是止咳祛痰藥，哌拉西林鈉他唑巴屬于抗菌藥物，利福霉素鈉抗結(jié)核藥，建議您還是在當?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu)做相關(guān)檢查治療。

2017-06-30 15:08 ask78868447pi 追問

謝謝你了，我了解的很清楚了，真心感謝

2017-06-30 15:08醫(yī)生回答：

不客氣的，早日康復，再見

樊朝輝霸州市霸州鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師擅長: 皮膚性病科常見病如濕疹，蕁麻疹，帶狀皰疹，銀屑病，幫助網(wǎng)友：74348稱贊：198

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2017-06-30 08:38:49 我要投訴

      病情分析：
      這種情況考慮還是檢查一下是不是結(jié)核性胸膜炎，適當應用抗生素。
      指導意見：
      一般考慮看胸片情況，是不是有積液，可以適當抽出胸水，一般也考慮可以自己吸收。

周曙浠水縣關(guān)口鎮(zhèn)衛(wèi)生院三店分院醫(yī)師擅長: 中醫(yī)科的各類疾病,尤其對脾胃病效果比較好,男性不育幫助網(wǎng)友：41193稱贊：52

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2017-06-30 08:40:14 我要投訴

      病情分析：
      你描述的考慮是胸膜炎，一般見于結(jié)核性，和惡性腫瘤，建議拍個全胸片
      指導意見：
      和痰實驗或者胸水檢查配合診療，以抗結(jié)核，抗感染對癥治療，可以配合中藥，如青蒿鱉甲湯，六味地黃丸，加強營養(yǎng)，如牛肉雞蛋，奶類，羊肉，蔬菜，加強鍛煉
      以上是對“28歲男性，病癥胸膜炎積水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！