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tct顯示的低度皮內(nèi)鱗狀病變

女 | 44歲 2017-06-28 11:49:45 4人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: tct顯示的低度皮內(nèi)鱗狀病變,hpv16陽性52陽性,宮頸活檢為高級鱗狀皮內(nèi)瘤變。過些天做利普刀后查出來最嚴重會是什么?每次都樂觀面對,結(jié)果都是比我想像中更壞的……

醫(yī)生回復區(qū)

華正輝
華正輝 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)后出血,羊水栓塞,先兆流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,人流,自然 幫助網(wǎng)友:53397稱贊:1
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2017-06-28 12:01:23 我要投訴

      病情分析:
      首先,宮頸高級別磷狀上皮內(nèi)病變又叫做癌前病變,最壞的就是宮頸癌,對于你,是高級別病變,然后合并高危HPV感染,LEEP并不是應該做的
      指導意見:
      按照宮頸疾病治療規(guī)范,對于你應該進行的是診斷性宮頸冷刀錐切,而不是電器械的LEEP,根據(jù)冷刀錐切的結(jié)果,必要時需要切除子宮。

2017-06-28 12:09 ask77937419u0 追問

張醫(yī)生你好!但醫(yī)生建議我先做利普刀,說嚴重子宮切除。

2017-06-28 12:13醫(yī)生回答:

利普刀切緣是電燒灼的,不能看到切緣是否干凈,正確的做法是冷刀錐切宮頸管搔刮,病理查看切緣是否干凈,如果干凈就沒事了,如果不干凈需要切子宮,關(guān)鍵要看切緣,利普刀會破壞切緣,無法查看

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2017-06-28 12:17:21

      病情分析:
      你好,你的診斷是宮頸上皮內(nèi)瘤變II_III級可能性大。因為你宮頸活檢提示了高級別病變,且你的hpv52陽性
      指導意見:
      建議你確實要樂觀面對,這個病做了手術(shù)就沒有大問題了。如果確實是宮頸上皮內(nèi)瘤變'III級的話,建議你行子宮全切除和雙側(cè)輸卵管切除(有生育要求者除外)。
      

張亞男
張亞男 永清縣婦幼保健計劃生育服務中心   副主任醫(yī)師 擅長: 能正確對婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病作出明確的診斷和治療,對 幫助網(wǎng)友:27674稱贊:40
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2017-06-28 12:11:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,hpv即人乳頭瘤病毒,分高危型和低危型兩種,持續(xù)性高危型感染,與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)系,尤其16,18兩種亞型
      指導意見:
      你好,你現(xiàn)在宮頸活檢是高級別病變,已經(jīng)44歲了,如果沒有生育要求,最好進行子宮全切術(shù)。如果有生育要求,可以進行宮頸環(huán)切術(shù),然后送病理檢查,如果切緣干凈,這是高級別病變,以后定期復查就可以,如果病理檢查存在原位癌及以上,還應該進行子宮切除術(shù),然后在放療或者化療
      
      以上是對“tct顯示的低度皮內(nèi)鱗狀病變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

布俏雯
布俏雯 廣東省婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 婦科普通常見疾病:婦科炎癥,妊娠生育相關(guān)問題,婦科 幫助網(wǎng)友:109
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2017-06-28 12:13:30 我要投訴

      病情分析:
      一般活檢結(jié)果提示hsil,錐切最最嚴重可能是微浸潤癌,但一般相對較少,只是說有可能,建議還是先樂觀點,等待錐切結(jié)果。
      指導意見:
      建議盡快去行錐切手術(shù),等待錐切結(jié)果,看錐切結(jié)果再決定下一步治療,及隨訪方案。
      

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