我今年21歲，這個痣長了好久了

      根據(jù)圖片來看是不能確定是黑色素瘤的，如果想要確定是不是黑色素瘤，那么需要做一下病理化驗，所以你需要到醫(yī)院外科取局部組織送去做病理化驗。也有可能是單純的良性的痣。

      病情分析：
      您好！看圖片這個黑色的小腫物還是比較大的，但是不能就說是黑色素瘤，但一旦出現(xiàn)以下改變說明有惡變的跡象：大小改變，顏色改變，特別是色素沉著區(qū)向周圍正常皮膚擴散;表面特征改變，質地形狀的改變;尤其是痣周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應，可能有出血，潰瘍，瘙癢或疼痛等表現(xiàn)。
      指導意見：
      建議：如果近期增大比較明顯，或者是表面出現(xiàn)了上面我說的那些改變，建議你就盡早手術切除，其實就是沒有上面我說的那些變化你這個東西切除還是比較放心的，手術也不大，很簡單，別等萬一哪一天惡變了再手術就后悔了。