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二年前突然左腳大趾腫漲疼痛不能走路

女 | 71歲 2017-06-23 06:56:48 4人回復 來自朝陽市

健康咨詢描述: 二年前突然左腳大趾腫漲疼痛不能走路。去醫(yī)院骨科醫(yī)生說是痛風急性發(fā)作。能風濕科,醫(yī)生給開了止疼藥,秋水仙,還有中成藥。經(jīng)藥物治療,緩解,消失。這其間也復發(fā)過幾次,經(jīng)藥物治療后再沒有復發(fā)。可血尿酸一直降不下來。高達近600左右。最后用非布司他吃了兩個月,降到400多。繼續(xù)服用每月復查一次。最后復查降到了,300以下。改為每天半片,到月去復查結(jié)果上升到,400多,而且,腎功能出現(xiàn)了問題,肌酐,尿素,視黃醇結(jié)合蛋白,超出了參考范圍。查24小時尿液,24小時尿蛋白測定結(jié)果,0,24。參考范圍,0,20。24小時尿酸測定結(jié)果,1,76。關(guān)境范圍,2,4一5,9。24小時尿償量白蛋白結(jié)果,120,52參考范圍,0一60?,F(xiàn)在不知如何治療為好請貴醫(yī)生給予指導或建議多謝!

醫(yī)生回復區(qū)

張寶國
張寶國 徐州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長類風濕性關(guān)節(jié)炎,痛風,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑 幫助網(wǎng)友:1781
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2017-06-23 10:07:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這種情況考慮是痛風,目前你需要停服相關(guān)的蛋白粉等等才行的,
      指導意見:
      可以適當口服碳酸氫鈉片,禁油膩飲食禁動物內(nèi)臟禁酒為好的,并需要加強鍛煉定期復查,
      

楊軍成
楊軍成 甘肅省漳縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,軟組織損傷,頸椎病,骨關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:180
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2017-06-23 10:48:51 我要投訴

      病情分析:
      痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
      指導意見:
      根據(jù)你的情況,建議你低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
      

許益銓
許益銓 主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,高血壓,胃腸病,呼吸道疾病等內(nèi)科常 幫助網(wǎng)友:4704稱贊:22
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2017-06-23 11:16:53 我要投訴

      病情分析:
      你這是輕度的腎功損害,痛風沒有發(fā)作時不要服用非布司他。
      指導意見:
      積極治療原有糖尿病或和高血壓,以免加重腎臟損害,有痛風發(fā)作時可以使用非布司他。
      
      以上是對“二年前突然左腳大趾腫漲疼痛不能走路”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張思敏
張思敏 東??h人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 處理婚戀關(guān)系、親子關(guān)系、夫妻關(guān)系等婚姻家庭方面的問 幫助網(wǎng)友:22739稱贊:10
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2017-08-17 17:16:22 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你說的情況考慮尿酸正常值90至420,你的尿酸值高于正常,需要注意做一些調(diào)整。
      指導意見:
      平時注意不吃海鮮,動物內(nèi)臟不喝啤酒,不吃豆制品這些都會引起尿酸進一步升高,可以遵照醫(yī)囑服用別嘌醇,秋水仙堿等藥物治療,期待我的答復可以幫助到你,祝健康!
      

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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碳酸氫鈉片

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用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反...[說明書]

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治療痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預防復發(fā)性痛風性關(guān)節(jié)...[說明書]

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