健康咨詢描述: 15個月的寶寶,小雞雞和其周圍患濕疹,可擦他克莫司軟膏嗎?濃度是0.03的
指導(dǎo)意見:
治療
清除創(chuàng)面分泌物,排除化學(xué)刺激,控制感染,病情可迅速好轉(zhuǎn)。
1.去除病因
家長應(yīng)密切注意容易誘發(fā)的內(nèi)、外因素,并盡量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔,恢復(fù)和維持皮膚屏障功能,堅持使用保濕潤膚劑,將其作為基本治療??蛇x用5%~10%黃連軟膏、復(fù)方蛇脂軟膏等。
2.外治
外用藥是最主要的藥物治療手段:
(1)皮質(zhì)類固醇激素乳膏是首選藥物,應(yīng)當(dāng)針對患兒的年齡、皮損部位、性質(zhì)、面積等選用不同強度的激素藥膏,并注意副作用;
(2)鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏兩種藥物,是新的非激素治療藥物,療效肯定,沒有激素的副作用;
(3)抗生素主要用于重癥患者和滲出明顯者;
(4)收斂、止癢劑主要為對癥治療。
3.內(nèi)服藥物
(1)抗組胺藥主要有止癢、抗炎的作用,可根據(jù)患者需要選擇鎮(zhèn)靜類和非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,如白天用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,晚上用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥;
(2)抗生素主要用于重癥患者和滲出明顯者,注意用量、療程,勿濫用;
(3)激素治療應(yīng)慎用,僅用于嚴(yán)重發(fā)作,其他藥物難以控制的情況。對急性泛發(fā)以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇激素,如強的松口服,勿長期使用;
(4)免疫抑制劑、抗炎癥介質(zhì)藥物根據(jù)情況適當(dāng)選用;
(5)中醫(yī)中藥辨證施治①心脾積熱證治則:清心導(dǎo)赤。主方:三心導(dǎo)赤飲加減。②心火脾虛證治則:清心培土。主方:清心培土方加減。③脾虛蘊濕證治則:健脾滲濕。主方:小兒化濕湯加減。④血虛風(fēng)燥證治則:養(yǎng)血祛風(fēng)。主方:當(dāng)歸飲子加減。
4.物理治療
以中波紫外線(UVB)療法為主,其中窄波UVB療效更好,安全性更高。12歲以下兒童慎用。
病情分析:
你好,這個應(yīng)該是可以的,當(dāng)然,如果是有爐甘石洗劑可能副作用更小一些。
指導(dǎo)意見:
平時需要注意寶寶的飲食,需要看看寶寶是什么原因引起的,如果找到原因,避免接觸,可能更好一些。
病情分析:
寶寶生殖器周圍患濕疹,可擦他克莫司軟膏,可以是的用金銀花。野菊花煎水外洗一下比較好的
指導(dǎo)意見:
應(yīng)注意寶寶的飲食,盡量的不要長期的使用尿不濕的,可以適當(dāng)寶寶多喝水。飲食不要吃發(fā)性的食物比較好的,注意觀察
以上是對“15個月的寶寶,小雞雞和其周圍患濕疹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)您的敘述,孩子的情況是濕疹的問題,發(fā)病與孩子的身體素質(zhì)有關(guān)系,與接觸了過敏的物質(zhì)也有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
孩子的疾病最好應(yīng)用小兒制劑比較合理。可以考慮局部涂用寶寶濕疹膏來治療。保持心情舒暢,注意飲食營養(yǎng),避免局部潮濕。
病情分析:
你好,寶寶這個情況如果患有濕疹,這個如果出現(xiàn)出水,應(yīng)該使用藍科膚寧進行擦拭消毒,可以擦他克莫司軟膏
指導(dǎo)意見:
這個你可以上傳照片看看,這個要寶寶穿透氣性好的情況,并且不要使用尿不濕,這樣容易刺激寶寶陰部。如果確定是濕疹還可以先外擦:紫草嬰兒軟膏,十分鐘以后在外擦:膚樂維膚霜,每天3次就可以的。
病情分析:
他克莫司軟膏可用于2歲及以上的兒童患者。目前你的寶寶較小,沒有相關(guān)臨床用藥數(shù)據(jù)評估用藥安全性,不建議使用。
指導(dǎo)意見:
建議避免焦慮緊張情緒,如寶寶具有濕疹,則可考慮予爐甘石洗劑外涂處理。同時可予口服復(fù)合維生素B、維生素B2口服處理。
病情分析:
15個月小寶,用藥選擇要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,他克莫司軟膏主要用于皮炎,不是常規(guī)一線用藥。
指導(dǎo)意見:
一般此藥不適用于2歲以下小兒,濕疹這藥也不是首先用藥,個人建議根據(jù)濕疹情況可以考慮用氧化鋅油或3%硼酸溶液(滲出物多者)作濕敷
以上是對“15個月的寶寶,小雞雞和其周圍患濕疹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要避免各種外界刺激,如熱水燙洗,搔抓,日曬等,盡量避免易致敏和刺激性食物。
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