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醫(yī)生,家有一位71歲的奶奶

女 | 71歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-06-22 19:42:50 12人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,家有一位71歲的奶奶,患有腦梗,糖尿病高血壓,心臟病,動(dòng)脈硬化和高血糖,今天晚上突然心跳加快,大量流汗,而且白天還有點(diǎn)感冒了,現(xiàn)在應(yīng)該給她喝點(diǎn)什么緩解一下呢,求趕快回答!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薛穎
薛穎 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,上呼吸道感染,哮喘,胃炎,狂犬病,肝炎,艾滋 幫助網(wǎng)友:18590稱贊:1
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2017-06-22 19:45:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你家里這位老年患者如果突然間出現(xiàn)心跳加速的情況,應(yīng)該給她做一個(gè)心電圖檢測(cè)先看一下,不然無法判斷她心臟是否有問題?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,也許她白天感冒是一個(gè)誘因,建議你和你的家屬帶老人去你們當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院心內(nèi)科掛號(hào)就診明確診斷后再對(duì)癥治療,千萬不要在家里待著耽誤病情。

2017-06-22 19:48 ask786752381r 追問

現(xiàn)在在家里,有沒有什么救急措施

2017-06-22 19:53醫(yī)生回答:

有沒有速效救心丸,或者是酒石酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克),有速效救心丸的話可以給老人先口服四到六粒,或者是倍他樂克給老人口服一片,先降低老人的心率,降低她的心肌耗氧量,這樣他還能平穩(wěn)一些,或者是有硝酸甘油片也行,給老人舌下含服一片,然后家里要有治氧機(jī)的話給老人把氧氣吸上,調(diào)到低流量吸氧就可以,然后就是最關(guān)鍵的,要趕緊帶老人去你們附近的醫(yī)院就診,要不然在家里不知道是怎么回事?

2017-06-22 19:54 ask786752381r 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2017-06-22 19:55醫(yī)生回答:

嗯,好的,如果家里再有血糖儀和血壓計(jì)的話,給老人測(cè)一下血壓和血糖,別是由于高血糖,低血糖或者是高血壓引起的問題?

曾旺生
曾旺生 江西省皮膚病??漆t(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,狂犬病 幫助網(wǎng)友:55900稱贊:7
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2017-06-22 19:48:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,有心臟病鳴,那這個(gè)情況不排除可能是陣發(fā)性心動(dòng)過速的情況!
      指導(dǎo)意見:
      建議就診醫(yī)院檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等等相關(guān)檢查,明確引起心跳加快的病因,對(duì)癥治療,必要時(shí)考慮射頻消融治療
      

王會(huì)哲
王會(huì)哲 常州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦梗塞,冠心病,心悸,頭痛,失眠,便秘,腦 幫助網(wǎng)友:4568稱贊:10
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2017-06-22 19:47:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述來看,基礎(chǔ)病很多,你奶奶的這種情況要全面考慮的。
      指導(dǎo)意見:
      心跳快一般是可以服用倍他受體阻滯劑的。建議你還是帶奶奶去醫(yī)院檢查一下,看是什么原因?qū)е碌?。?duì)癥用藥,不能隨意用藥,防止有禁忌癥。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生,家有一位71歲的奶奶”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉小民
劉小民 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病,惡性腫瘤,糖尿病,甲狀腺疾病,尿毒癥 幫助網(wǎng)友:1217稱贊:8
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2017-06-22 19:48:06 我要投訴

      病情分析:
      患者這種情況應(yīng)該是感冒造成的心動(dòng)過速和出汗;針對(duì)這種情況,需要給患者服用三九感冒靈顆粒,這種藥物不會(huì)影響到血糖值。另外,如果心率過快,還可以給患者服用倍他樂克片來降低心率。
      指導(dǎo)意見:
      由于患者大量出汗,這種情況一定要及時(shí)補(bǔ)充水分。針對(duì)這種情況,給患者多喝淡鹽水就可以了。另外,這種情況還需要注意血壓值,看看是不是血糖值過高引起了酮癥酸中毒。

2017-06-22 19:50 ask786752381r 追問

現(xiàn)在給他喝了一杯淡鹽水,嘴里含了一顆巧克力這樣對(duì)嗎

2017-06-22 19:51醫(yī)生回答:

這樣是可以的。

2017-06-22 19:53 ask786752381r 追問

好的,謝謝醫(yī)生,她白天有點(diǎn)感冒了,可以喝三九感冒顆粒嗎

2017-06-22 19:54醫(yī)生回答:

可以的。

2017-06-22 19:54 ask786752381r 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2017-06-22 19:55醫(yī)生回答:

不客氣,再見。

李強(qiáng)
李強(qiáng) 煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 阿爾茨海默型癡呆,血管性癡呆,面神經(jīng)麻痹,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:7470稱贊:111
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2017-06-22 19:48:30 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您描述的情況來看,老人71歲了,有腦梗塞,糖尿病,高血壓,心臟病等基礎(chǔ)疾病的,現(xiàn)在突然出現(xiàn)了心跳加快,大量汗出的情況的
      指導(dǎo)意見:
      那么這種情況建議積極去醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查一下的,普通感冒一般不至于導(dǎo)致心跳大量汗出等情況的,現(xiàn)在擔(dān)心的是因?yàn)楦忻皩?dǎo)致了基礎(chǔ)疾病的加重的,比如心臟病加重,大量汗出可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降,電解質(zhì)紊亂的情況的,所以這種情況建議積極去醫(yī)院就診明確具體原因,大夫會(huì)積極處理的,這種情況不適合網(wǎng)絡(luò)咨詢的
      

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-06-22 19:50:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,有糖尿病高血壓,晚上突然心跳加快,大量流汗要考慮是高血糖或者低血糖,或者心衰,心律失常等原因引起的
      指導(dǎo)意見:
      首先量一下血壓,快速測(cè)量一下血糖,如果都正常考慮是心衰或者心律失常,可以給西地蘭,速尿控制心衰,心律失常需要心電圖分辨類型才可以處理
      

蘇壘鑫
蘇壘鑫 西京醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見疾病的診治,冠心病,高血壓,糖尿病等。 幫助網(wǎng)友:815稱贊:15
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2017-06-22 19:52:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述需排除急性心肌梗死、低血糖等情況,感冒是這兩個(gè)疾病的誘因
      指導(dǎo)意見:
      先給予糖水、糖塊等看能否緩解,并測(cè)量血糖;如果合并有心前區(qū)疼痛需舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油,如果沒有嚼服阿司匹林3片;盡快到醫(yī)院
      醫(yī)生詢問:
      能講話嗎?有心前區(qū)疼痛嗎?有胸悶、氣喘嗎?
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生,家有一位71歲的奶奶”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

姚明鑫
姚明鑫 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-06-22 19:52:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者目前年齡較大,基礎(chǔ)疾病較多,腦梗塞,糖尿病,高血壓,心臟病都是心腦血管疾病類的,需要注意控制好血壓血糖,平時(shí)要堅(jiān)持服用抗腦梗塞,心臟病的藥物,然后今天突然心跳加快,大汗淋漓,考慮可能是感冒引起的,也可能是心肌梗塞發(fā)作了,這種疾病就很危重的,有一定的生命危險(xiǎn)的。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)樾哪X血管疾病的基礎(chǔ)疾病很多,有容易發(fā)生心腦血管疾病的可能,所以這種情況下最好先不服用其他藥物,先去醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下心電圖和心肌酶譜,確定有無心肌梗塞后在確定治療方案。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-06-22 19:54:14 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述的情況分析‘
      有糖尿病史,平常就是高血糖,突然的心跳加快,大量流汗,沒有出現(xiàn)心絞痛,排除冠心病發(fā)作的可能,考慮是低血糖反應(yīng),在心跳加快,大量流汗的同時(shí)應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)饑餓、顫抖、面色蒼白等,如符合這些癥狀,可以即時(shí)喂服一點(diǎn)白糖開水,糾正低血糖。可以馬上緩和過來。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于有糖尿病的人,平時(shí)血糖高,當(dāng)應(yīng)激狀況下如感冒,會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性低血糖,然后出現(xiàn)我剛才描述的加上老奶奶的癥狀。
      

鄭憲義
鄭憲義 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:8961稱贊:71
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2017-06-22 20:00:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您奶奶的病情分析,主要考慮冠心病引起的心慌不適伴流汗的癥狀
      指導(dǎo)意見:
      建議您給病人口服硝苯地平片或者速效救心丸進(jìn)行治療。如果癥狀不緩解就需要去醫(yī)院就診了
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-06-22 20:35:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況最應(yīng)該警惕的就是低血糖反應(yīng),因?yàn)椴∪烁忻?,可能飲食突然變得很差,又一直使用降血糖的藥物,很容易造成?yán)重低血糖,建議立即檢測(cè)血糖,如果低血糖,請(qǐng)盡快喂病人喝些濃白糖水。
      指導(dǎo)意見:
      我的判斷很可能會(huì)發(fā)生,低血糖對(duì)一個(gè)老年患者伴有腦血管病、冠心病的情況患者,是有危險(xiǎn)的,嚴(yán)重低血糖可以昏迷。目前僅僅是突然心跳加快和大量流汗,并不是非常嚴(yán)重,請(qǐng)盡快明確,然后及時(shí)糾正。

2017-06-22 20:54 ask786752381r 追問

但是她有高血糖呀,怎么會(huì)低血糖呢

2017-06-22 20:56醫(yī)生回答:

我不是說了嗎?感冒后不進(jìn)飲食或者飲食很少,再加上使用降糖藥,很容易低血糖,這種突然發(fā)生的心慌、多汗、手抖等情況,很可能是低血糖,家中有血糖儀的話請(qǐng)立即測(cè)血糖,如果不低,那就是心臟出了問題,請(qǐng)盡快判斷,再?zèng)]有搞清楚是不是心臟問題前,不要亂用心臟藥物。請(qǐng)按我說的做,我是糖尿病專家。

劉杰
劉杰 濉溪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,各種心律失常及心衰的治療,心臟支 幫助網(wǎng)友:10809稱贊:87
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2017-10-22 19:57:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,老年人,有腦梗塞糖尿病高血壓病及心臟病等多種慢性病,晚上突然心跳加快及出汗,首先要考慮冠心病心絞痛發(fā)作,與感冒關(guān)系可能并不大,處理的方法是找到速效救心丸口服,盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查心電圖看,而不是在家里緩解癥狀,以免耽誤治療。
      

疾病百科| 高血壓

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