健康咨詢描述: 患者,男,55歲,既往有冠心病史5年余。于10分鐘前與同事發(fā)生誤會(huì),爭(zhēng)論激烈,情緒激動(dòng),奪門而出,上樓梯時(shí)突發(fā)心前區(qū)劇痛,出冷汗,隨即手捂胸口跌倒在地。拍打患者雙肩并呼叫后發(fā)現(xiàn)其意識(shí)喪失,面色蒼白伴有口唇青紫,無(wú)呼吸動(dòng)作,頸動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:(1)該患者發(fā)生了什么情況? (2)如果你在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)該如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救? (3)如果你是院前急救人員,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后你該采取哪些措施對(duì)其進(jìn)行急救?
病情分析:
你好,心前區(qū)疼是發(fā)生了心絞痛,動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及考慮心源性休克,立即口服硝酸甘油,如果生命體征消失可做心肺復(fù)蘇,院前急救可上呼吸機(jī),心電監(jiān)護(hù),對(duì)癥及支持治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及考慮心源性休克,立即口服硝酸甘油,如果生命體征消失可做心肺復(fù)蘇,院前急救可上呼吸機(jī),心電監(jiān)護(hù),對(duì)癥及支持治療
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,我覺(jué)得當(dāng)時(shí)病人情緒過(guò)分激動(dòng),心臟供血不好,發(fā)生了休克。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果我在現(xiàn)場(chǎng)肯定是首先把病人放于平位,呼叫人幫忙,然后把頭后仰給他進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟按壓,直至病人恢復(fù)自主呼吸。
病情分析:
患者發(fā)生了急性心肌梗塞(根據(jù)患者既往冠心病病史,情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛可診斷),造成的心源性猝死(根據(jù)患者意識(shí)喪失、大動(dòng)脈波動(dòng)消失可診斷)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
在場(chǎng)人員應(yīng)對(duì)病人實(shí)施CPR,并撥打急救電話。急救人員到場(chǎng)后應(yīng)首先繼續(xù)CPR,并進(jìn)行電除顫,建立靜脈通路及氣管插管,治療同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人。(同學(xué),不能這樣偷懶呀!)
以上是對(duì)“患者,男,55歲,既往有冠心病史5年余”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
...[說(shuō)明書]
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