健康咨詢描述: 超聲提示..雙房增大,與房顫有關(guān)。輕中度二尖辮、三尖辮反流。主要測值LA47要不要動手術(shù)
病情分析:
中老年男性,既往有房顫病史,心超示左右房增大,二、三尖瓣均為輕中度返流,EF值及心室不大,其余不詳。
指導(dǎo)意見:
建議口服藥物強心、利尿,同時口服藥物控制房顫,口服阿斯匹林之類的藥物預(yù)防血栓。如病人沒有明顯的胸悶氣急癥狀的話暫不考慮手術(shù),三個月或半年復(fù)查心電圖、心超及血液檢查即可。癥狀加重的話再依據(jù)復(fù)查心超結(jié)果決定是否手術(shù)治療。
病情分析:
請問患者都有哪些不舒服的癥狀才去檢查的呢?另外胸片和心電圖檢查結(jié)果如何呢?
指導(dǎo)意見:
這種情況常常是患者存在高血壓的,建議檢測血壓情況。另外查血糖情況。一般不需要手術(shù)治療,口服藥物或者輸液就可以治療。
病情分析:
三尖瓣關(guān)閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結(jié)果.即收縮期血流從右心室返流入右心房.造成右心房高度擴(kuò)大.壓力升高.靜脈血液回流障礙.由于右心室負(fù)荷增加.
指導(dǎo)意見:
代償而肥厚.容易發(fā)生右心衰竭.輕度關(guān)閉不全臨床上不易覺察.較嚴(yán)重者可有疲乏.胃納不佳.肝區(qū)脹痛.腹部膨脹和下肢水腫等.少量返流是可以不治療的.重度返流的需要手術(shù)治療.藥物治療是沒有用的。
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