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1個月前感冒、咳嗽,呼吸困難就診

男 | 50歲 懸賞66個健康幣 2017-06-15 15:20:44 8人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 1個月前感冒、咳嗽,呼吸困難就診,有大量胸水壓迫肺部,住院后抽水,后放入引流管,每天排出約600ml血性胸水,每天輸入消炎藥,病檢結(jié)果今天出來為惡性間皮瘤,能做手術(shù)嗎?北京或上海哪家醫(yī)院治療的好點,望速答復(fù)……


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-06-15 15:33:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,很遺憾,惡性間皮瘤是惡性程度高、原發(fā)于胸膜的腫瘤,出現(xiàn)血性胸腔積液正是這種侵襲性強的腫瘤的特點;這個病的生存期低,在沒有積極治療的情況下,平均4-12個月;本病多有石棉等接觸史。
      指導(dǎo)意見:
      目前的治療主要是非手術(shù)和手術(shù)治療,如抽胸水緩解癥狀、放療和化療,手術(shù)方法主要有胸膜或胸膜加肺切除術(shù);國內(nèi)在這方面比較好的醫(yī)院,上海有復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院,上海胸科醫(yī)院,上海肺科醫(yī)院;北京有中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院和北京大學(xué)人民醫(yī)院等。希望能夠早日康復(fù)!
      

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 孕產(chǎn)期保健月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆 幫助網(wǎng)友:184427稱贊:10342
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2017-06-15 15:24:17

      病情分析:
      根據(jù)你的情況應(yīng)該是有惡性間皮瘤導(dǎo)致的l血性胸水,引起的咳嗽和呼吸困難
      指導(dǎo)意見:
      你好,現(xiàn)在的情況注意休息和營養(yǎng),最好去醫(yī)院北京301醫(yī)院,是否可以手術(shù)要根據(jù)病人的身體精神,和病情是否有轉(zhuǎn)移扥確定
      

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-06-15 15:26:01 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來看,目前的這種疾病并不常見,很少見,所以治療方案并不一定。
      指導(dǎo)意見:
      建議您可以選擇北京的協(xié)和醫(yī)院,這個醫(yī)院對于各種疑難雜癥公認的好醫(yī)院,所以可以作為第一選擇。
      
      以上是對“1個月前感冒、咳嗽,呼吸困難就診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊碩
楊碩 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管炎,氣管炎,腸胃炎 幫助網(wǎng)友:207875稱贊:805
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2017-06-15 15:29:27 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)這種情況的原因考慮主要屬于炎癥感染造成的或者是有支原體感染引起的感冒,出現(xiàn)了胸膜積液。
      指導(dǎo)意見:
      出現(xiàn)這種情況是可以口服阿莫西林膠囊治療觀察的,在治療前要注意多飲水,注意休息,都有利于改善的,這種情況需要抽水輸液治療。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-15 15:29:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,對于你的情況現(xiàn)在已經(jīng)診斷為惡性間皮瘤,這個是胸腔間葉組織來源的腫瘤,這個也是十分麻煩的事情。這個可以到北京腫瘤醫(yī)院,中科院腫瘤醫(yī)院,上海復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院治療。
      指導(dǎo)意見:
      這個早期的惡性胸膜間皮瘤外科措施,首先是擴大性胸膜肺切除術(shù),即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。如果是晚期的,一般是使用化療,以及放療,胸腔內(nèi)直接注射化療藥物的方式進行治療。這個腫瘤的惡性程度還是非常高的,家屬應(yīng)該有心理準(zhǔn)備。
      

胡波
胡波 120健康網(wǎng)醫(yī)師協(xié)會   醫(yī)師 擅長: 各種皮膚病,冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,婦科疑難 幫助網(wǎng)友:17774稱贊:232
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2017-06-15 15:30:12 我要投訴

      病情分析:
      您好;這種腫瘤惡心程度比較高,如果不及時治療會因為并發(fā)癥影響生命,存活時間在1年左右,根治手術(shù)有很好的效果,但是手術(shù)比較大,要根據(jù)患者的身體狀況。
      指導(dǎo)意見:
      醫(yī)院一般省級醫(yī)院或是北京腫瘤醫(yī)院都可以做,你可以做強化核磁共振和腫瘤標(biāo)志物的檢查,要積極治療并發(fā)癥,增加患者的信心,增加患者的抵抗力。
      

姚明鑫
姚明鑫 主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-06-15 15:33:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,有大量的胸水,并且為血性胸水,那么一般都考慮是惡性腫瘤的,所以病理檢查結(jié)果為惡性間皮瘤,目前手術(shù)前需要繼續(xù)消炎,止咳,緩解呼吸困難等治療的。
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)于能否手術(shù)治療的問題,要先進行身體肺部的CT和身體其他部位的CT,確診肺部腫瘤的位置,以及其他部位有無轉(zhuǎn)移灶,如果僅僅是肺部可見惡性腫瘤,無轉(zhuǎn)移灶,是可以考慮手術(shù)的,北京協(xié)和醫(yī)院和上海瑞金醫(yī)院都是可以選擇的,技術(shù)水平很好的醫(yī)院都是。
      
      以上是對“1個月前感冒、咳嗽,呼吸困難就診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-06-15 15:35:32 我要投訴

      病情分析:
      病理檢查結(jié)果已經(jīng)出來了,這個是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),惡性胸膜間皮瘤,情況不是很樂觀。
      指導(dǎo)意見:
      不知病變范圍如果,如果病變局限且為一期的話,可以行胸膜肺切除術(shù),如果病變范圍呈彌漫性,只能姑息性治療,抽水后注入無水酒精、滑石粉等進行粘連術(shù)。術(shù)后聯(lián)合化療。對于醫(yī)院來說的,北京方面肯定是軍總、協(xié)和這些了。上海的話,復(fù)旦附屬中山醫(yī)院、瑞金這些,都是力量雄厚的。
      

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