健康咨詢描述: 目前沒有什么癥狀,前段檢查醫(yī)生說結(jié)核感染狀態(tài),由于五個月前做過cT,沒有問題,預(yù)防用藥五個月,現(xiàn)在大夫讓復(fù)查胸部cT,沒有病灶就可以停藥。我糾結(jié)這么小孩子老做cT對身體傷害太大,做胸片又怕看不清楚,做核磁費用又太高,不知哪種檢查更適合我們。望好心大夫給指導(dǎo)下。謝謝
5個月可以做ct,ct輻射不是很大,不要過于糾結(jié)。復(fù)查ct正常,可以停用抗結(jié)核藥物。用藥期間要定期去醫(yī)院復(fù)查肝腎功能,以免引起肝腎損害。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況是存在結(jié)核感染的癥狀典型的表現(xiàn)是低熱盜汗,咳嗽咳痰。
指導(dǎo)意見:
目前的情況如果檢查胸片一般是可以看出來的,平時注意衛(wèi)生也可以通過痰液的培養(yǎng)看看情況。
謝謝!沒有病灶,只是感染結(jié)核菌,現(xiàn)在復(fù)查,拍胸片能看清有沒有病灶嗎,如果能就沒必要做CT了,胸片的射線小的多,有必要做核磁嗎,大概多少錢,胸部,謝謝!
這個一般胸片是可以判斷的,核磁共振的費用,在400塊錢左右。
這么便宜,上次做cT還用了500多呢,另給您咨詢下,小孩的肝功全項檢查用成人的標準對比結(jié)果會存在不準嗎?是這樣的每次帶孩子檢查都是用我的名字抽孩子的血,結(jié)果標準是按我的年齡對比參考值。
這個只能說每家醫(yī)院的收費標準不一樣,胸部的ct1般檢查是200塊錢。這個如果只是肝功能的檢查影響不大。參考值一般都類似的。
病情分析:
小女孩結(jié)核菌素試驗(PPD)強陽性,才能說明是結(jié)核菌感染,初次復(fù)查胸部CT沒有問題,連續(xù)預(yù)防服藥五個月,不用復(fù)查也行。
指導(dǎo)意見:
兒童結(jié)核菌潛伏感染,服用就結(jié)核藥物預(yù)防副作用較多,常常選擇注射免疫增強劑,預(yù)防結(jié)核病發(fā)病,常用的免疫增強劑比較多,比如微卡、烏體林斯等
以上是對“目前沒有什么癥狀,前段檢查醫(yī)生說結(jié)核感染狀態(tài)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
北京兒童??漆t(yī)生給看的當時有二十天的間段性低熱后來大夫讓吃藥,吃藥兩周體溫就正常了,現(xiàn)在異煙肼吃了五個月,利福平四個月,醫(yī)生讓做CT復(fù)查,和上次的cT對比一下,沒有問題就停藥,目前肝功檢查正常。您的意思是可以不用復(fù)查是嗎?謝謝!
如果上次胸部CT就正常,這次沒有必要重新復(fù)查??梢宰⑸涿庖咴鰪妱?/p>
如果上次胸部CT就正常,這次沒有必要重新復(fù)查??梢宰⑸涿庖咴鰪妱?。
去年我們查出結(jié)核菌感染,大夫讓吃異煙肼六個月,我們沒吃,后來吃了三個月的增強免疫力的藥,匹多莫德,結(jié)果停藥不多一個月就出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,低燒。我怕吃增強免疫力的藥會破壞自身的免疫系統(tǒng),另現(xiàn)在用藥療程己經(jīng)夠了還用注射免疫力的針嗎?
也可以不用注射,本來就是預(yù)防,時間夠了就行。
謝謝!肝功正常,家里還剩半月藥想多吃半個月的藥,只是護肝的藥沒有,以前北京開的是門冬鳥胺酸這種護肝藥,現(xiàn)在吃沒了,當?shù)蒯t(yī)院沒有這種藥,您看兒童還可以用什么護肝藥,另我們沒沒有必要再吃半個月藥。謝謝!
兒童結(jié)核菌素試驗強陽性,可以按結(jié)核病治療,時間一般是6個月,護肝藥很多,比如復(fù)方甘草酸苷、復(fù)方葡醛內(nèi)酯片等。
劉大夫再次麻煩您下,給您咨詢關(guān)于口服異煙肼,利福平藥出現(xiàn)的副作用,第一是近兩天孩子身上出現(xiàn)很多和菲子似的小疹子,很癢,不知是否是藥物的副作用,第二孩子視力下降很多,二月份我們上醫(yī)院檢查才100度,前天在配眼鏡店用電腦測已經(jīng)200度了,剛四個月視力長了100度,這是否也是藥副作用出現(xiàn)的視力下降。非常感謝!
可以暫時停用利福平觀察,如果癥狀減輕就是過敏,如果癥狀沒有變化就不是。這兩種藥都不會影響視力。
劉大夫,異煙肼還用停嗎?利福平需要停幾天,以后還能吃嗎?現(xiàn)在復(fù)查需要查哪些項,血常規(guī)和血沉前幾天查正常,血象6.5。c蛋白2.3。血沉6.5謝謝!
利福平停藥一周可以觀察,結(jié)果正常。
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