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雙肺感染性病變,左肺為甚

男 | 28歲 2017-06-13 17:30:08 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 雙肺感染性病變,左肺為甚,伴左上葉支氣管擴張,左肺下舌段膨脹不全,縱隔淋巴結(jié)增多伴鈣化,是不是肺結(jié)核?

醫(yī)生回復區(qū)

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-06-13 21:08:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,您出現(xiàn)的這種情況,支氣管擴張和肺膨脹不全,都可能由肺結(jié)核引起,但是如果時間久了,這個感染,也變得復雜,有時候即使診斷正確,治療的效果也不是非常好,因為有些病變,形成了以后,很難完全恢復到原來的樣子,比如說擴張和一些纖維化的病灶。
      指導意見:
      如果懷疑肺結(jié)核的話,要盡量查清楚,比如說多查幾次痰涂片找抗酸桿菌,多做幾次痰結(jié)核桿菌培養(yǎng),完善血沉,T-SPOT等檢查。
      

徐菱遙
徐菱遙 河南大學第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,酒精性肝炎 幫助網(wǎng)友:739稱贊:1
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2017-06-13 19:27:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這是影像學檢查,只能看出您描述的這些,無法判斷是不是結(jié)核,建議您查下痰涂片,結(jié)核菌素試驗等
      指導意見:
      您好,您這是影像學檢查,只能看出您描述的這些,無法判斷是不是結(jié)核,建議您查下痰涂片,結(jié)核菌素試驗等

2017-06-13 19:31 ask78393090dc 追問

DR可以看清楚嗎?

2017-06-13 19:49醫(yī)生回答:

更看不清楚,還不如CT呢,都無法確診

范玉廣
范玉廣 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,心肌梗死,冠心病,高血壓,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:6985稱贊:1
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2017-06-13 20:06:49 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的癥狀描述你的這個情況不好說是結(jié)核并發(fā)的感染還是其他原因?qū)е碌摹?br />      指導意見:
      可以進一步的檢查支氣管鏡或者痰培養(yǎng)查結(jié)核分枝桿菌,先給予抗感染治療一段時間后觀察。
      以上是對“雙肺感染性病變,左肺為甚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-13 20:13 ask78393090dc 追問

昨天在另一個醫(yī)院做了dr說我的是空洞形肺結(jié)核,今天換了一個大點的醫(yī)院,就是你看到的這些,不知道相信誰

2017-06-13 21:27醫(yī)生回答:

你好,確定肺結(jié)核不能單純的根據(jù)影像學報告需要有病原學支持。

李善永
李善永 東莞光華醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷后傷口感染,痔瘡,肛周膿腫,內(nèi)痔,外痔,混合痔 幫助網(wǎng)友:2821稱贊:1
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2017-06-13 21:05:55 我要投訴

      病情分析:
      患者影像學檢查示雙肺感染性病變,以左肺為甚,左肺下舌段膨脹不全,考慮細菌性肺部感染!
      指導意見:
      至于是不是肺結(jié)核需要結(jié)合臨床表現(xiàn)及痰液結(jié)核菌培養(yǎng),才能確診!極少數(shù)患者可通過經(jīng)驗性抗結(jié)核治療做出診斷!
      

疾病百科| 支氣管擴張(別名:支氣管擴張癥,支擴)

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
積極治療呼吸道感染如鼻竇炎,扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時期的麻疹,百口咳,支氣管肺炎,肺膿腫以及肺結(jié)核等的防治。

支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:兒童和青年 常見癥狀:慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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