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患者60多歲,因老年癡呆

男 | 68歲 2017-06-12 10:29:30 3人回復 來自長春市

健康咨詢描述: 您好,患者60多歲,因老年癡呆,誤食農(nóng)藥,現(xiàn)在重癥監(jiān)護室11天,自主呼吸能力差,需要切開氣管,請問切開后的利與弊有哪些?

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李麗麗
李麗麗 泰安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦栓塞,腦血栓,癲癇,帕金森病,腦炎,重癥肌無力, 幫助網(wǎng)友:15
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2019-12-18 20:05:36 我要投訴

      氣管插管11天,患者仍沒有恢復完全恢復自主呼吸,需要考慮氣管切開的,這種情況越早切開越早獲益。既然沒有拔除氣管插管的條件,就盡早切開,現(xiàn)在的氣管切開大多數(shù)是微創(chuàng)手術(shù),只有1-1.5公分的切口,患者術(shù)后并不會有很疼的感覺,反而獲益:切開后患者舒適度好了,口咽部解除了氣管插管的壓迫,減輕了口腔潰瘍,降低了口腔內(nèi)病原菌誤吸入肺引起的肺部感染,氣道護理更方便,能更深部的吸痰等,患者恢復自主呼吸及自助咳嗽咳痰能力后,可以嘗試脫機封管、拔管了
      

孟蒙
孟蒙 醫(yī)師 擅長: 皮膚科常見病,如雞眼,掌跖疣,傳染性軟疣,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:13680稱贊:27
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2017-06-12 13:20:28 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在對患者進行氣管切開,主要是應(yīng)用呼吸機維持患者的生命。
      指導意見:
      如果不抓緊進行搶救治療,有可能患者的生命體征無法維持。當然了,這無法確定進一步的治療效果。
      

袁慧淑
袁慧淑 其他 擅長: 陰道炎,各類皮膚病,飛蚊癥等 幫助網(wǎng)友:16108稱贊:78
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2017-06-12 13:43:47 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮氣管切開后可以改善老人的通氣狀況,需要謹慎對待。
      指導意見:
      氣管切開后可能會導致肺炎,如果能改善病人通氣狀況,最好氣管切開,注意休息。
      
      以上是對“患者60多歲,因老年癡呆”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 老年癡呆

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