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患者60多歲,因老年癡呆

男 | 68歲 2017-06-12 10:29:30 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 您好,患者60多歲,因老年癡呆,誤食農(nóng)藥,現(xiàn)在重癥監(jiān)護(hù)室11天,自主呼吸能力差,需要切開(kāi)氣管,請(qǐng)問(wèn)切開(kāi)后的利與弊有哪些?

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李麗麗
李麗麗 泰安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦栓塞,腦血栓,癲癇,帕金森病,腦炎,重癥肌無(wú)力, 幫助網(wǎng)友:15
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2019-12-18 20:05:36 我要投訴

      氣管插管11天,患者仍沒(méi)有恢復(fù)完全恢復(fù)自主呼吸,需要考慮氣管切開(kāi)的,這種情況越早切開(kāi)越早獲益。既然沒(méi)有拔除氣管插管的條件,就盡早切開(kāi),現(xiàn)在的氣管切開(kāi)大多數(shù)是微創(chuàng)手術(shù),只有1-1.5公分的切口,患者術(shù)后并不會(huì)有很疼的感覺(jué),反而獲益:切開(kāi)后患者舒適度好了,口咽部解除了氣管插管的壓迫,減輕了口腔潰瘍,降低了口腔內(nèi)病原菌誤吸入肺引起的肺部感染,氣道護(hù)理更方便,能更深部的吸痰等,患者恢復(fù)自主呼吸及自助咳嗽咳痰能力后,可以嘗試脫機(jī)封管、拔管了
      

孟蒙
孟蒙 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 皮膚科常見(jiàn)病,如雞眼,掌跖疣,傳染性軟疣,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:13680稱(chēng)贊:27
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2017-06-12 13:20:28 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在對(duì)患者進(jìn)行氣管切開(kāi),主要是應(yīng)用呼吸機(jī)維持患者的生命。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果不抓緊進(jìn)行搶救治療,有可能患者的生命體征無(wú)法維持。當(dāng)然了,這無(wú)法確定進(jìn)一步的治療效果。
      

袁慧淑
袁慧淑 其他 擅長(zhǎng): 陰道炎,各類(lèi)皮膚病,飛蚊癥等 幫助網(wǎng)友:16108稱(chēng)贊:78
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2017-06-12 13:43:47 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮氣管切開(kāi)后可以改善老人的通氣狀況,需要謹(jǐn)慎對(duì)待。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      氣管切開(kāi)后可能會(huì)導(dǎo)致肺炎,如果能改善病人通氣狀況,最好氣管切開(kāi),注意休息。
      
      以上是對(duì)“患者60多歲,因老年癡呆”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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溫馨提示:
要安排好生活與學(xué)習(xí):到了老年,還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí),保持與社會(huì)廣泛的接觸。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見(jiàn)癥狀:記憶力障礙、判斷力和定向力障礙、個(gè)性和人[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、生活調(diào)理、康復(fù)理療
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