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新生兒出生兩天黃疸偏高

男 | 5個月 2017-06-11 20:35:45 3人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 新生兒出生兩天黃疸偏高,第三天達(dá)到16.5,后面幾天一直11左右,第十天血培養(yǎng)檢出有革蘭陽性桿菌,同時小孩開始發(fā)燒

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫利方
孫利方 濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 新生兒高膽紅素血癥,小兒肺炎支原體肺炎,支原體肺炎 幫助網(wǎng)友:1509
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2017-06-11 21:39:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您提供的病史寶寶屬于新生兒高膽紅素血癥。
      指導(dǎo)意見:
      寶寶發(fā)燒了,而且膽紅素超過了安全警戒值,還是不能完全排除膽紅素腦病的可能。

2017-06-12 06:12 ask783453032f 追問

現(xiàn)在醫(yī)生說是血液里有革蘭陽性桿菌引起的黃疸不退,而對于革蘭陽性桿才菌醫(yī)院里采用僅有的兩種抗生素青霉素和頭孢,這樣行嗎?我要不要轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院?

2017-06-12 07:23醫(yī)生回答:

根據(jù)經(jīng)驗寶寶是敗血癥引起的,發(fā)燒的原因可能是感染,或者是黃疸影響的膽紅素腦病。建議有條件就去大醫(yī)院

代金鳳
代金鳳 蒙城縣第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒腹瀉,兒童肺炎,支原體肺炎,腦炎,心 幫助網(wǎng)友:1132
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2017-06-11 21:09:55 我要投訴

      病情分析:
      家長您好!根據(jù)你的描述應(yīng)該考慮新生兒敗血癥引起的黃疸持續(xù)不退。
      指導(dǎo)意見:
      主要是用抗生素。新生兒敗血癥一般病程大約在2周左右。根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇有效抗生素。

2017-06-12 06:16 ask783453032f 追問

現(xiàn)在醫(yī)生說是血液里有革蘭陽性桿菌引起的黃疸不退,而對于革蘭陽性桿才菌醫(yī)院里采用僅有的兩種抗生素青霉素和頭孢,這樣行嗎?我要不要轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院?

2017-06-12 07:26醫(yī)生回答:

孩子現(xiàn)在一般情況怎么樣?發(fā)熱?吃奶?部分革蘭氏陽性菌對青霉素應(yīng)該還是敏感的。如果實在是治療沒有效,可以考慮轉(zhuǎn)院。

陳亞琪
陳亞琪 巨野縣北城醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,新生兒黃疸,厭食癥,心肌炎,腸炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:453稱贊:1
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2017-06-11 21:55:59 我要投訴

      病情分析:
      新生兒出生兩天后的黃疸數(shù)值偏高,第三天檢測達(dá)16.5,后面的幾天一直在11左右,第十天查的血培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌陽性?,F(xiàn)在出現(xiàn)發(fā)熱。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你說的情況。目前的黃疸數(shù)值降得很好了,現(xiàn)在的發(fā)熱還是和革蘭陰性桿菌陽性有關(guān)系,可以去醫(yī)院兒科檢查一下血常規(guī)看看血象高不高。
      以上是對“新生兒出生兩天黃疸偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-12 08:01 ask783453032f 追問

醫(yī)生說敗血癥有四分之一的可能伴隨腦膜炎,需要做穿刺來確定,不過發(fā)燒時間目前只出現(xiàn)一天,38.2度以下,現(xiàn)在已經(jīng)降下來了,正常了,還需要做穿刺嗎?

2017-06-12 11:29醫(yī)生回答:

建議去做腰穿,這樣能排除一下化膿性腦膜炎

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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本品適用于: 1.磺胺類藥屬廣譜抗菌藥,但由于...[說明書]

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