健康咨詢描述: 患者6月5號從7樓摔到3樓,5號拍了CT,顯示脊椎3.6.12截損傷,6號進行脊椎手術(shù),術(shù)后復查結(jié)果為以下:部分胸腰椎骨折術(shù)后復,胸11/12及腰1,2,3,45,椎體見內(nèi)固定器,在位,胸6,12,腰4椎體稍變扁,椎間隙正常。右脛骨遠端隱約見不規(guī)則透亮負影,余右踝關(guān)節(jié)構(gòu)成諸骨未見明顯骨折征象,關(guān)節(jié)間隙正常。左經(jīng)排骨遠端雙骨折,斷骨對位對線尚可。左跟骨骨折,對位上可。 目前狀態(tài)大小便正常,膝蓋以下暫無知覺(無法控制),按壓膝蓋以下部分有強烈疼痛感,請問下以上癥狀能否考慮癱瘓(還是由于骨折導致暫時無知覺)以及能否康復治療?
病情分析:
如果患者現(xiàn)在大小便正常,按壓膝蓋以下部分有強烈疼痛感,這種情況就可以排除截癱?;颊攥F(xiàn)在之所以膝關(guān)節(jié)之下沒有知覺,是由于神經(jīng)挫傷導致的暫時性的功能障礙。
指導意見:
針對這種情況,需要臥床靜養(yǎng),同時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,再配合康復治療,假以時日是可以恢復正常的。
病情分析:
你好
從你描述的情況,分析
對于骨折傷,現(xiàn)在的醫(yī)學基本上從治療上沒有問題,后期都能治愈.但對于脊椎傷,如果傷到脊髓,導致截癱,那可是不可逆,一但發(fā)生,就不可能更改.
從你"目前狀態(tài)大小便正常,膝蓋以下暫無知覺(無法控制),按壓膝蓋以下部分有強烈疼痛感,"疑是截癱.這才是最難的地方.這個無知覺考慮有截癱的可能.
指導意見:
建議后期重點關(guān)注或是排查診斷或是鑒別診斷或是治療在這上面考慮,你描述是考慮強烈疼痛導致的,這可能性不大.所以康復治療是必須的,
病情分析:
從你的描述情況來看術(shù)后手術(shù)恢復還可以,至于你說的膝蓋以下疼痛無知覺考慮是屬于骨折后局部軟組織韌帶損傷經(jīng)絡不通淤血腫痛導致的。
指導意見:
建議目前口服傷科接骨片和甲鈷胺片和外用烏梢蛇活骨貼促進恢復,盡量不要劇烈運動,多休息,注意補鈣保暖,目前還在恢復期暫時不要康復訓練治療。
以上是對“患者6月5號從7樓摔到3樓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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