有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 高血壓病十年,糖尿病一年

高血壓病十年,糖尿病一年

女 | 69歲 2017-06-11 08:57:59 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 高血壓病十年,糖尿病一年,心動(dòng)過(guò)速發(fā)病時(shí)心率150次/分,發(fā)作時(shí)胸悶,氣短,有時(shí)心前區(qū)有疼感,經(jīng)藥物治療能緩解。近二月發(fā)作4次了,需要做射頻手術(shù)嗎。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

阿力亞·吐斯娜
阿力亞·吐斯娜 阿勒泰地區(qū)老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種腎病的診治以及高血壓,冠心病,呼吸系統(tǒng)的疾病。 幫助網(wǎng)友:24410
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2020-06-29 16:26:35

      你好,根據(jù)你提供的病史。有高血壓病,糖尿病明確。你這個(gè)心動(dòng)過(guò)速做動(dòng)態(tài)心電圖了嗎?高血壓病一直在服用降壓藥控制嗎?糖尿病在服用降糖藥物還是在注射胰島素?動(dòng)態(tài)心電圖提示室上性心動(dòng)過(guò)速嗎?是的話(huà)可以做射頻消融手術(shù)。
      

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-06-29 16:24:29

      高血壓病十年糖尿病一年,這種心率達(dá)到150次,這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)太快了,這個(gè)一定要用些藥物的。這個(gè)可以用倍他樂(lè)克。這個(gè)一定要注意做一個(gè)冠狀動(dòng)脈,造影看有沒(méi)有冠狀動(dòng)脈狹窄和閉塞的情況。
      

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱(chēng)贊:4
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2020-06-29 16:34:58 我要投訴

      你好,首先需要注意您發(fā)作的時(shí)候到底是什么樣的心率,如果是普通的竇速是不需要進(jìn)行射頻消融術(shù)的,但是如果是其他的快速型心律失常,就需要進(jìn)一步評(píng)估了。建議首先控制好血壓及血糖,同時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖,明確發(fā)病心律。
      
      以上是對(duì)“高血壓病十年,糖尿病一年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱(chēng)贊:95
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2017-06-11 10:16:32 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況需要評(píng)估高血壓和糖尿病的情況,這種情況需要考慮是不是高血壓糖尿病出現(xiàn)的心血管并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以目前應(yīng)該排除這方面的原因,沒(méi)有誘發(fā)因素,出現(xiàn)的是上性心動(dòng)過(guò)速才需要考慮射頻消融。
      

楊志斌
楊志斌 稷山縣西社鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,糖尿病,腦血管疾病,高脂血癥 幫助網(wǎng)友:714稱(chēng)贊:1
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2017-06-11 10:25:46 我要投訴

      病情分析:
      心動(dòng)過(guò)速應(yīng)該是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)是跟心臟內(nèi)的電活動(dòng)異常有關(guān)。高血糖和高血壓如果控制不好,也可以有這樣的癥狀發(fā)作的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果心動(dòng)過(guò)速經(jīng)常發(fā)作,影響工作和生活,最好做射頻消融術(shù)治療。當(dāng)然,對(duì)于血壓血糖也應(yīng)該積極平穩(wěn)控制的。
      

疾病百科| 高血壓

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