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備孕期間,檢查促甲狀腺素

女 | 26歲 懸賞5個健康幣 2017-06-05 10:55:54 4人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 備孕期間,檢查促甲狀腺素,之前是3.1,吃了半月的優(yōu)甲樂降到1.79u1U/m1.看了內(nèi)分泌還說要吃,一直吃到懷孕,想問下這個藥吃對懷孕有影響嗎?我最近的檢查結(jié)果是促甲狀腺素是1.79u1U/m1,總T3是1.13ng/m1,總T4是9.73ug/dl,游離T3是3.37pg/m1,游離T4是0.81ng/di,甲狀腺球蛋白抗體是66.8IU/m1,甲狀腺腺過氧化物酶抗體是70.7IU/1,這2個抗體是高出參考范圍很多,不知道是有什么問題嗎?還有一個促甲狀腺受體抗體是0.67IU/L,醫(yī)生說不吃藥懷孕可能會流產(chǎn),我這個結(jié)果顯示我是有什么病嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張博
張博 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓及并發(fā)癥,冠心病,心律失常,心衰等心內(nèi)科常見 幫助網(wǎng)友:4832稱贊:1
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2017-06-05 11:07:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這是甲狀腺功能減退的情況,孕期補(bǔ)充優(yōu)甲樂,屬于激素補(bǔ)充治療,就跟我們吃飯補(bǔ)充能量道理是一樣,這種藥物不會對我們?nèi)梭w造成傷害,可以放心按照補(bǔ)充劑量服用。如果孕期甲狀腺激素供應(yīng)不足,又不能口服補(bǔ)充,會引起個人怕冷,人肥胖,對于寶寶可能引起神經(jīng)智力發(fā)育不好,從而流產(chǎn)。甲狀腺功能減退,屬于甲狀腺的一種自身免疫性疾病,甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺腺過氧化物酶抗體升高就提示這種免疫狀態(tài)持續(xù)存在,就算孕期TSH達(dá)到最佳水平,一般要求0.1-0.25,也還需要繼續(xù)維持用藥。
      指導(dǎo)意見:
      目前你的情況,優(yōu)甲樂繼續(xù)服用便可,可以考慮在原來基礎(chǔ)上多服用三分之一片,一天只能服用一次,然后孕期定期復(fù)查甲狀腺功能與過氧化物酶的變化情況就可以,寶寶一般分娩出來會比較健康。

2017-06-05 11:22 ask76844479rn 追問

我的情況嚴(yán)重嗎?只要吃優(yōu)甲樂就可以了嗎?不會影響懷孕吧

2017-06-05 11:29醫(yī)生回答:

甲狀腺功能減退吃優(yōu)甲樂對胎兒完全不會影響,只會對胎兒有利,但是藥物一定不能過量,切勿進(jìn)行調(diào)整藥物。目前情況如果肝腎功能沒有受損,只需要服用優(yōu)甲樂一種藥物便可以

2017-06-05 11:37 ask76844479rn 追問

我現(xiàn)在是備孕期間可以同時吃優(yōu)甲樂和葉酸嗎?

2017-06-05 11:45醫(yī)生回答:

這兩種藥物是可以同時服用的,葉酸具有促進(jìn)腦神經(jīng)血管發(fā)育的效果。

2017-06-05 15:44 ask76844479rn 追問

我在飲食上面要注意什么,是要多吃海帶和紫菜還是不能吃?最后一個問題就采納了

2017-06-05 20:36醫(yī)生回答:

你的情況是甲狀腺功能減退,并非是甲亢,海帶與紫菜,主要是含有過高到碘元素,甲狀腺激素的合成是需要碘的參與的,甲亢的人要求是限制碘的攝入,但是甲狀腺功能減退的人,是可以吃海帶紫菜的。另外,如果條件允許,可以買點(diǎn)阿膠服用。

張中秋
張中秋 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網(wǎng)友:24677稱贊:57
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2017-06-05 10:59:27 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺球蛋白抗體增高。過氧化物酶抗體增高,說明您的身體產(chǎn)生了抗甲狀腺。
      指導(dǎo)意見:
      這個屬于自身免疫性的抗體,說明您的抗體異常。也是需要用藥物控制的,否則容易造成流產(chǎn)。

2017-06-05 15:29 ask76844479rn 追問

我在飲食上面要注意什么,是要多吃海帶和紫菜還是不能吃?最后一個問題謝謝

2017-06-05 15:51醫(yī)生回答:

你這種情況是不適宜吃海帶和紫菜的。這個情況是功能障礙,要少吃。飲食上適當(dāng)清淡,少吃鹽,而且要調(diào)整好心態(tài),心情

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長: 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱贊:2601
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2017-06-05 11:18:09 我要投訴

      病情分析:
      有自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致甲狀腺功能下降,會影響胎兒發(fā)育的。
      指導(dǎo)意見:
      建議按醫(yī)生要求用藥,用藥期間要定期復(fù)查甲狀腺功能,防止藥物過量,要按病情調(diào)節(jié)用量。
      以上是對“備孕期間,檢查促甲狀腺素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-05 11:26 ask76844479rn 追問

我現(xiàn)在還在吃優(yōu)甲樂,可以同時吃葉酸嗎

桂荷花
桂荷花 桐城市青草中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,念珠菌性陰道炎,滴蟲 幫助網(wǎng)友:32925稱贊:226
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2017-06-05 11:22:06

      病情分析:
      你好;檢查促甲狀腺素高,是甲減,會影響懷孕,導(dǎo)致流產(chǎn),在孕期會影響胎兒體格和智力方面的發(fā)育。
      指導(dǎo)意見:
      您說的情況,建議按照醫(yī)囑治療,
      檢查確定是甲減了,需要一直吃藥的。補(bǔ)充甲狀腺素,避免影響自己身體健康和懷孕。

2017-06-05 11:26 ask76844479rn 追問

我現(xiàn)在還在吃優(yōu)甲樂,可以同時吃葉酸嗎

2017-06-05 11:35醫(yī)生回答:

恩,優(yōu)甲樂對胎兒沒有影響的,葉酸可以吃的,不要一起吃,避免藥物之間相互影響。

2017-06-05 15:29 ask76844479rn 追問

我在飲食上面要注意什么,是要多吃海帶和紫菜還是不能吃?

2017-06-05 16:45醫(yī)生回答:

適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)是可以的。

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