有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 患者年齡50歲。2016年09月07日CT文字報(bào)告

患者年齡50歲。2016年09月07日CT文字報(bào)告

男 | 50歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-06-02 16:47:37 4人回復(fù) 來(lái)自泉州市

健康咨詢描述: 患者年齡50歲。2016年09月07日CT文字報(bào)告影像所見(jiàn):右肺中葉及左肺上葉舌段見(jiàn)少許小條帶狀陰影,病灶界限清晰,余肺葉未見(jiàn)明顯異常密度影,氣管及主支氣管通暢,縱膈內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影,雙側(cè)胸腔未見(jiàn)明顯積液征。診斷:右肺中葉及左肺上葉舌段少許纖維性病變。2017年05月25日CT文字報(bào)告影像所見(jiàn):檢查結(jié)果右下肺部背段見(jiàn)小結(jié)節(jié)影,直徑為5mm,邊緣清楚。右中肺內(nèi)側(cè)段心影旁可見(jiàn)條索影,相應(yīng)支氣管壁增厚。余肺紋理走行清晰;胸腔未見(jiàn)積液,胸膜無(wú)增厚;兩側(cè)胸廓對(duì)稱,氣管,主支氣管通暢;兩肺門不大??v隔結(jié)構(gòu)清楚,未見(jiàn)異常增大的淋巴結(jié)。心臟大小形態(tài)未見(jiàn)明顯異常。診斷:右下肺結(jié)節(jié),需隨時(shí)訪復(fù)查;右中肺條索影.支氣管壁增厚?,F(xiàn)在我老爸沒(méi)感冒痰多,聽(tīng)我老爸說(shuō)他呼吸有時(shí)候困難,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是什么情況?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2017-06-02 17:13:15 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合癥狀及CT所見(jiàn),考慮存在肺部炎癥可能,但需和肺結(jié)節(jié)病、肺部腫、結(jié)核瘤等鑒別。具體需進(jìn)一步檢查評(píng)估。呼吸困難考慮為局部感染、支氣管痙攣等所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議避免焦慮緊張情緒,可進(jìn)一步予痰找抗酸桿菌、PPD試驗(yàn)、抗核抗體譜、腫瘤標(biāo)志物等檢查,如有條件,可予支氣管纖維鏡檢查并局部活檢明確病因。

2017-06-02 18:05 ask78055500n1 追問(wèn)

支氣管纖維鏡嗎?

2017-06-02 18:20醫(yī)生回答:

支氣管纖維鏡可進(jìn)入支氣管,取局部組織活檢明確是否為炎癥或腫瘤。

2017-06-02 18:25 ask78055500n1 追問(wèn)

他那個(gè)5mm是在支氣管里還是肺部上?

2017-06-02 18:28醫(yī)生回答:

結(jié)節(jié)是在肺部,但右側(cè)支氣管局部管壁增粗,所以應(yīng)考慮予支氣管纖維鏡檢查評(píng)估局部增粗原因。

2017-06-02 18:32 ask78055500n1 追問(wèn)

我老爸那個(gè)報(bào)告做纖維鏡就可以看出嗎,纖維鏡隨時(shí)可以做嗎

2017-06-02 18:37醫(yī)生回答:

纖維鏡檢查只是評(píng)估病情的一個(gè)手段,具體需結(jié)合其他檢查如腫瘤標(biāo)志物、抗核抗體譜等。纖維鏡檢查只能縮小診斷的范圍,明確需結(jié)節(jié)活檢。但目前你父親這種情況結(jié)節(jié)活檢弊大于利,一般不建議。纖維鏡檢查是需要預(yù)約的。

2017-06-02 18:50 ask78055500n1 追問(wèn)

活檢是怎么檢法?

2017-06-02 18:55醫(yī)生回答:

活檢就是夾取局部組織做病理檢查。

2017-06-02 19:35 ask78055500n1 追問(wèn)

哪一種的檢查比較好?

2017-06-02 19:37醫(yī)生回答:

目前這種情況建議抽血予抗核抗體譜、腫瘤標(biāo)志物檢查,同時(shí)予痰找抗酸桿菌、PPD試驗(yàn)檢查。如有條件,可進(jìn)一步予支氣管纖維鏡檢查并局部活檢。如未見(jiàn)明顯異常,則定期復(fù)查胸部CT就可以。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-06-02 17:14:31 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的肺部異常應(yīng)和患者的肝氣犯肺,心情的不好,營(yíng)養(yǎng)不足等引起的。可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以的潤(rùn)肺。忌煙酒,適當(dāng)?shù)氖韪握{(diào)養(yǎng)。有無(wú)呼吸異常,發(fā)燒咳嗽等問(wèn)題的,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟怂?,可以用中藥的方法,也可以用消炎藥?

2017-06-02 18:06 ask78055500n1 追問(wèn)

那個(gè)5mm是怎么回事?

2017-06-02 18:35醫(yī)生回答:

對(duì)于檢查肺部背段見(jiàn)小結(jié)節(jié)影,直徑為5mm,邊緣清楚,應(yīng)是良性的多一些,注意飲食的保養(yǎng),5mm應(yīng)是直徑大小

鄭遠(yuǎn)河
鄭遠(yuǎn)河 化州市林塵衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,早泄,男性勃起功能障礙,淋病,梅毒,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:5088稱贊:12
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2017-06-02 17:14:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,你爸爸的情況應(yīng)該是以前感染過(guò)肺結(jié)核,條索樣的纖維化是機(jī)化后形成的,出現(xiàn)了呼吸困難,主要是纖維化限制了肺的活動(dòng)引起。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議可以食用中藥蛤蚧,蛤蚧具有補(bǔ)肺氣,強(qiáng)肝腎的效果,對(duì)于肺部疾病效果非常好,必要時(shí)可以考慮手術(shù)摘除結(jié)節(jié)。
      以上是對(duì)“患者年齡50歲。2016年09月07日CT文字報(bào)告”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-02 18:14 ask78055500n1 追問(wèn)

醫(yī)生你好,我爸這種情況可以排除惡性的嗎

2017-06-02 18:37醫(yī)生回答:

按照目前檢查,沒(méi)有出現(xiàn)惡性的征象,主要還是考慮良性病變,建議抽血查腫瘤標(biāo)志物輔助診斷一下。

2017-06-02 22:13 ask78055500n1 追問(wèn)

抽血就可以嗎

2017-06-03 13:15醫(yī)生回答:

是的,這個(gè)腫瘤標(biāo)志物就是抽血查的。

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-06-02 17:15:07 我要投訴

      病情分析:
      從兩次CT檢查結(jié)果看,主要是兩側(cè)肺部的結(jié)節(jié)狀、索條狀陰影,兩次對(duì)比也沒(méi)有明顯增大,也沒(méi)有見(jiàn)到淋巴結(jié)腫大陰影,所以,至少可以排除惡性腫瘤,有可能是陳舊性肺結(jié)核、塵肺或其它慢性炎癥陰影。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      按以上提示,你爸CT檢查結(jié)果可能是陳舊性肺結(jié)核、塵肺或其它慢性炎癥陰影,可以繼續(xù)觀察,暫時(shí)不用特殊治療。

2017-06-02 18:11 ask78055500n1 追問(wèn)

醫(yī)生你好,我爸這個(gè)情況排除惡性的?他這個(gè)5mm需要吃藥還是什么嗎,多久需要在ct?

2017-06-03 09:10醫(yī)生回答:

如果是陳舊性肺結(jié)核,不必吃藥,塵肺結(jié)節(jié)也可以不吃藥,離開(kāi)多塵的工作環(huán)境,三個(gè)月后復(fù)查一次,沒(méi)有什么變化的話,半年后再?gòu)?fù)查。

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發(fā)燒,發(fā)熱,傷風(fēng))

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營(yíng)養(yǎng)。避免受涼和過(guò)度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。

   感冒又稱上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個(gè)疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:流清涕、打噴嚏、發(fā)燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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