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老乙肝。去年檢查1、5陽性

女 | 42歲 懸賞10個健康幣 2017-05-31 18:25:48 5人回復(fù) 來自黃岡市

健康咨詢描述: 老乙肝。去年檢查1、5陽性,DNA陰性,B超回聲增強(qiáng)。。前幾天突然覺得渾身無力,腳軟,厭食。今天做檢查,125陽性,DNA正常,肝功膽紅素異常。。我這又是感染了變異病毒嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

欒偉
欒偉 哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 幫助網(wǎng)友:46118
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2020-10-13 08:25:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你所介紹的情況,你應(yīng)該是患有乙肝很多年了,在去年檢查時,你的乙肝兩對半,結(jié)果為一五項陽性,DNA為陰性,而你前幾天因為感到不適,又進(jìn)行了檢查,結(jié)果為125陽性,DNA正常,你的肝功化驗中,膽紅素略高一點,也基本正常,這種情況表明,你仍然是一五項陽性,而第二項陽性,考慮是其他乙肝病毒的亞型的免疫學(xué)表現(xiàn),沒有什么問題,在這種情況下,暫時是不需要治療的,但要注意多休息,保證睡眠,飲食要保證高營養(yǎng),高蛋白,不能飲酒。

王琪
王琪 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2020-10-13 08:23:26 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你去年檢查是乙肝小二陽,乙肝病毒定量是陰性,前幾天突然感覺周身無力,厭食,今天做的檢查是乙肝表面抗原和乙肝表面抗體同時出現(xiàn)陽性,但是dna是正常的,肝功能當(dāng)中的膽紅素輕度的異常,不知道你目前有沒有服用抗病毒藥物治療呢?如果沒有,那么你目前的病情還是比較穩(wěn)定的,不存在變異病毒。

趙黎黎
趙黎黎 朝陽縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),產(chǎn)褥感染 幫助網(wǎng)友:22508稱贊:9
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2017-05-31 18:30:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和你提供的化驗單據(jù)來看,只是病毒的持續(xù)感染。
      指導(dǎo)意見:
      如果你有合并的肝臟等不適等癥狀,多考慮病毒引起的肝臟的損害。還是建議及時就醫(yī)內(nèi)科,進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療,超聲查看肝臟的具體情況,口服保肝、抗病毒的藥物對癥處理,以免延誤病情。
      以上是對“老乙肝。去年檢查1、5陽性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-05-31 18:57 ask77997190o2 追問

沒影響到肝功能和DNA是因為檢查及時嗎

2017-05-31 23:10醫(yī)生回答:

如果沒有影響到肝功能,肝臟基本正常,可以口服抗病毒藥物,控制病毒發(fā)展的,還是需要定期復(fù)查的

2017-06-01 14:08 ask77997190o2 追問

DNA正常

2017-06-01 16:28醫(yī)生回答:

那根據(jù)你的情況,還是需要定期檢測復(fù)查的,復(fù)查病毒情況,復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶等情況的。

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-05-31 18:31:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,你檢查的結(jié)果,乙肝抗原陽性,乙肝抗體陽性,乙肝核心抗體陽性,乙肝DNA陰性,這個結(jié)果比較特殊,這個可能是近期接觸乙肝病毒,后期很可能乙肝抗原轉(zhuǎn)成陰性。
      指導(dǎo)意見:
      你的乙肝五項需要復(fù)檢,這個不排除儀器的誤差,還有就是你假陽性的情況,這個應(yīng)該一年后復(fù)檢可能乙肝抗原是陰性,這個肝功能是正常的,這種情況我們臨床也見過,暫時不要吃藥,到半年后復(fù)檢看看即可,祝你健康。

2017-05-31 19:00 ask77997190o2 追問

是不是突然乏力厭食,癥狀十分明顯,還沒來得及影響到肝功能和DNA?如果是二次感染可以打免疫球蛋白嗎

2017-05-31 19:03醫(yī)生回答:

我們之前遇見的病歷是轉(zhuǎn)氨酶突然升高,以為是甲肝,后來發(fā)現(xiàn)表面抗原是陽性,但是經(jīng)過降低轉(zhuǎn)氨酶后正常的,也就是轉(zhuǎn)陰性了,這個很可能是家陽性,你這個如果有癥狀,也可能是后期轉(zhuǎn)氨酶可能增高,這個不需要打乙肝免疫球蛋白。

2017-05-31 19:47 ask77997190o2 追問

那如此乏力腿軟厭食是什么原因呢

2017-05-31 19:51醫(yī)生回答:

這個檢查電解質(zhì),檢查白細(xì)胞看看,不排除是血鉀的問題,還有看看是不是有胃炎的情況

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-05-31 18:32:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在125陽性,說明乙肝恢復(fù)狀態(tài),乙肝病毒DNA定量正常,說明乙肝病毒處于相對靜止復(fù)制狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在的情況建議你檢查一下乙肝病毒大蛋白測定,如果乙肝病毒大蛋白陰性,說明乙現(xiàn)在的癥狀和乙肝病毒關(guān)系不大。如果陽性需要進(jìn)一步檢查?,F(xiàn)在膽紅素增高是不是有膽囊炎,結(jié)石或者膽道阻塞?需要對癥治療

2017-05-31 18:57 ask77997190o2 追問

是不是起病急,就立即檢查了,還沒有影響到肝功能和DNA?心好累,哭死

2017-05-31 18:59醫(yī)生回答:

你肝功能基本正常的,應(yīng)該問題不大,希望你放心。檢查一下乙肝病毒現(xiàn)在是不是消失,需要看病毒大蛋白。檢查一下膽囊看看是不是和膽紅素有關(guān)系

2017-05-31 19:38 ask77997190o2 追問

李醫(yī)生,那我乏力厭食癥狀如此明顯咋辦啊

2017-05-31 19:42醫(yī)生回答:

你好,朋友。建議你口服歸脾丸調(diào)節(jié)一下。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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