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膽囊縮小,大小47×12mm囊壁毛糙

男 | 23歲 2017-05-28 15:25:28 2人回復(fù) 來自溫州市

健康咨詢描述: 膽囊縮小,大小47×12mm囊壁毛糙,膽囊腔內(nèi)透聲欠佳,內(nèi)部見多枚團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲,最大長(zhǎng)徑24mm,后伴聲影,隨體位移動(dòng)不明顯,膽總管內(nèi)徑7mm,其內(nèi)未見明顯異?;芈暋?


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李瑩
李瑩 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,高脂血癥,高尿酸等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:4662
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2017-05-28 17:05:23 我要投訴

      病情分析:
      患者是23歲男性,因檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石就診,未訴疼痛不適等臨床表現(xiàn),初步考慮是膽囊結(jié)石并慢性膽囊炎?
      指導(dǎo)意見:
      你好,患者的情況基本確定是膽囊結(jié)石,且石頭直徑較大,如果經(jīng)常發(fā)作膽囊炎,建議正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,行膽囊切除治療。
      醫(yī)生詢問:
      是否發(fā)作膽囊炎?

2017-05-28 22:06 ask77902830va 追問

經(jīng)常會(huì)有膽囊炎發(fā)作,平時(shí)常會(huì)有上腹微疼。

2017-05-28 22:34醫(yī)生回答:

你好,如果經(jīng)常發(fā)作膽囊炎的話,結(jié)石又比較大,建議行手術(shù)切除膽囊,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù),膽囊長(zhǎng)期受結(jié)石刺激可能會(huì)發(fā)生病變,同時(shí)膽囊炎發(fā)作也是對(duì)人體影響很大的。

2017-05-29 07:30 ask77902830va 追問

這種情況取石保膽可以嗎。微創(chuàng)取石保膽是不是還會(huì)復(fù)發(fā)結(jié)石呢

2017-05-29 07:32醫(yī)生回答:

你好,如果經(jīng)常發(fā)作膽囊炎,說明膽囊壁經(jīng)常收到結(jié)石刺激已經(jīng)發(fā)生變化,如果保膽取石,結(jié)石復(fù)發(fā)可能性大,且保留的膽囊功能已收到影響。

2017-05-29 07:39 ask77902830va 追問

膽壁粗糙是因?yàn)榻Y(jié)石的影響才這樣的嗎。癌變的幾率大嗎。

2017-05-29 08:52醫(yī)生回答:

你好,一般膽囊的毛糙是由于長(zhǎng)期受結(jié)石刺激引起的,理論上講,長(zhǎng)期這樣下去,是有可能發(fā)生惡性病變,建議盡早處理。

2017-05-29 12:37 ask77902830va 追問

就是盡早的做腹腔切除膽囊手術(shù)嗎

2017-05-29 12:49醫(yī)生回答:

你好,你的情況建議盡量早點(diǎn)去醫(yī)院行手術(shù)治療吧,當(dāng)然先得綜合評(píng)估身體情況。希望早日康復(fù)!

時(shí)義穩(wěn)
時(shí)義穩(wěn) 濮陽仁濟(jì)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 本人長(zhǎng)期從事,小兒內(nèi)科疾病診療工作10年,主要小兒 幫助網(wǎng)友:59673稱贊:96
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2017-05-28 17:15:42 我要投訴

      病情分析:
      不知道病人現(xiàn)在具體都有什么臨床癥狀,有沒有長(zhǎng)期的慢性右上腹疼痛,消化情況怎么樣。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您描述的檢查結(jié)果來看,病人存在有慢性的膽囊炎膽囊結(jié)石,而且存在有一定的膽總管擴(kuò)張的情況。

2017-05-28 22:07 ask77902830va 追問

平時(shí)常會(huì)有右上腹微疼。偶爾伴有巨疼。

2017-05-29 06:38醫(yī)生回答:

根據(jù)您描述的的情況應(yīng)該還是慢性膽囊炎膽囊結(jié)石引起的

2017-05-29 07:40 ask77902830va 追問

這種情況癌變的幾率大嗎,

2017-05-29 07:43醫(yī)生回答:

這種情況建議還是做手術(shù)治療,不做手術(shù)的話長(zhǎng)期慢性炎癥刺激確實(shí)可能有癌變的情況。

2017-05-29 08:17 ask77902830va 追問

24mm的必須要切除膽囊嗎。

2017-05-29 08:53醫(yī)生回答:

您現(xiàn)在這種情況已經(jīng)出現(xiàn)了合并了膽囊的炎癥,膽總管現(xiàn)在也有點(diǎn)擴(kuò)張。

2017-05-29 12:36 ask77902830va 追問

是不是意味著取石保膽得意義不大了,

2017-05-29 16:06醫(yī)生回答:

你這種情況如果癥狀不是很嚴(yán)重也可以取石保膽。

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