健康咨詢描述: 我最近脖子有些腫大,影響呼吸不舒服,醫(yī)生說這是因為碘過多引起的,高碘甲狀腺腫大怎么辦?
想得到怎樣的幫助:高碘甲狀腺腫大怎么辦?
病情分析:
1)早期輕度腫大者,每日剛R碘化鉀10~30mg或復方碘液3-5滴,經3—6個月治療,多數患者可痊愈。中度以上腫大者,每日口服甲狀腺片①-120mg,服用6-12個月可使甲狀腺縮小.半數可愈。甲狀腺素治療不僅可糾正甲狀腺功能不足,并且可抑制TSH,使甲狀腺縮小,多發(fā)結節(jié)可稍減少,但很難消失。
指導意見:
(2)有壓迫癥狀者應考慮手術。青春期輕度甲狀腺腫常屬生理性,不需治療。(3)地方性甲狀腺腫流行地區(qū)應進行飲水碘化,或食用1:10000的加碘食鹽,或肌注碘油2.5ml,可以保證5年內對碘的需要量。2.中醫(yī)藥治療,(1)氣郁痰阻:頸前彌漫對稱腫大,光滑柔軟,邊緣不清;病久者可有結節(jié);囊腫較大者可有壓迫癥狀,如胸悶、咳嗽、吞咽困難,苔薄白,脈弦。
治法:理氣化痰,消癭散結。
方藥:海帶、海螺蛸、海蛤殼、丹參各15克,瓜蔞、海藻、海藻、昆布、青木香、郁金各10克,陳皮、香附9克。(2)痰結血淤:頸前腫塊偏于一側,質較硬,有結節(jié),胸悶氣促,咳嗽少痰,苔薄黃,脈弦滑。
治法:理氣化痰,活血化淤,軟堅散結。
方藥:海藻、昆布、海帶各15克,青皮、陳皮、浙貝母、半夏各10克、連翹15克,當歸10克,JII芎10克,甘草6克。
甲狀腺腫大多呈彌漫型,與低碘性甲腫相比質地較韌,觸診時比較容易同低碘性甲狀腺腫相鑒別。.高碘性甲狀腺腫病人24h甲狀腺吸碘率下降,一般低于10%。
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