健康咨詢描述: 患者56歲,30多歲的時(shí)候做過子宮切除手術(shù),后來就開始高血壓,2年前開始血糖高,就一直服藥打胰島素,但還是降不下來,最近半年多腿浮腫,兩個(gè)月前看內(nèi)分泌科,開了很多藥,吃了一個(gè)月,血糖降下來,但是每天吃的藥很多,浮腫還是有,20天前又看了個(gè)中醫(yī),開了中藥,現(xiàn)在血糖不打胰島素也正常,腿也不腫了。就去做了檢查,腎臟問題還是嚴(yán)重。之前從來沒有看過腎內(nèi)科 檢查結(jié)果:尿微球蛋白大于500,參考值0-300 尿蛋白3 白細(xì)胞2 尿酸堿度:6參考范圍:4-7.5 尿微量白蛋白:大于50,參考范圍:0.62-11.7 尿免疫球蛋白:大于50,參考范圍:0-9.3 血微球蛋白:2936,參考范圍:607-2454 肌酐:101,參考范圍:40-88 尿酸:402.3,參考范圍:155-357
病情分析:
根據(jù)你的描述分析了一下考慮有糖尿病腎病的情況,主要引起尿蛋白升高,血蛋白低的情況,引起水腫
指導(dǎo)意見:
建議注意飲食,不要吃豆制品,可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白,需要注意量,肌酐101可以用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降低腎小球內(nèi)壓,減輕蛋白尿。
你好!根據(jù)上面的描述,有高血壓,糖尿病,血肌酐偏高,尿蛋白3,微量白蛋白高,建議做24小時(shí)尿蛋白定量檢查,血漿白蛋白是否正常?盡量少吃豆制品,適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于1g,建議腎穿檢查,明確診斷。
您好,根據(jù)您對(duì)癥狀的描述,根據(jù)您的報(bào)告顯示,建議您住院進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理,不能單一用藥控制,您住院監(jiān)測(cè)后,做系統(tǒng)的治療,以免耽誤病情。
以上是對(duì)“患者56歲,30多歲的時(shí)候做過子宮切除手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你所說的既往做過子宮切除手術(shù),現(xiàn)在高血壓、高血糖、高尿酸血癥表現(xiàn)較為明顯。
指導(dǎo)意見:
請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥規(guī)范使用降血糖、降血壓和血尿酸的藥物治療,目前不考慮腎功能問題。
可是尿蛋白3加不是腎功能問題嗎
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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