健康咨詢描述: 我母親74了在醫(yī)院診斷是自發(fā)性珠網(wǎng)膜下腔出血,做了CTA醫(yī)生說是動脈瘤讓做腦血管造影。想問一下應(yīng)該怎么治療
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因引起的腦血管突然破裂,使血液進入顱內(nèi)或椎管內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔所引起的綜合征。安靜休息絕對臥床4~6周;減少探視,盡量保持環(huán)境安靜和避光,避免用力及情緒波動。調(diào)控血壓去除疼痛等誘因后,如果平均動脈壓>120mmHg或收縮壓>180mmHg,可在密切監(jiān)測血壓下使用短效降壓藥物,保持血壓穩(wěn)定在正?;虿∏八健1苊馔蝗唤档暮艿?。抗纖溶藥物為防動脈瘤周圍血塊溶解引起再出血,可酌情選用抗纖維蛋白溶解劑。常用藥物有氨基己酸、氨甲苯酸等。外科手術(shù)消除動脈瘤是防止動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔再出血最好的辦法。防治腦血管痙攣,早期使用鈣通道阻滯劑如尼莫地平。早期手術(shù)通過手術(shù)去除動脈瘤、移除血凝塊防止腦動脈痙攣。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,一般引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因就是有腦顱內(nèi)動脈瘤。
指導(dǎo)意見:
這種情況讓做腦血管造影應(yīng)該是確認動脈瘤生長的部位。一般動脈瘤都會進行手術(shù)治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情描述,現(xiàn)在是根據(jù)ct片考慮母親是動脈瘤,只能是開顱手術(shù)。
指導(dǎo)意見:
建議你母親現(xiàn)在是絕對的臥床,不要活動,不要用力的咳嗽。藥物治療只能是一個嗯暫時的辦法,最終的辦法想讓她不再出血的話,必須去手術(shù)。
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溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。
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