健康咨詢描述: 女,36歲,二胎,無家族遺傳病史,不抽煙喝酒,無不良嗜好,之前5月10號12周的時候在醫(yī)院做NT檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹中有囊腫,性質(zhì)未知,之后做了唐氏和無創(chuàng)DNA檢查,結(jié)果均是低風(fēng)險,現(xiàn)在北大深圳醫(yī)院產(chǎn)前診斷的醫(yī)生建議再做羊水穿刺,我們有些猶豫是否有必要做這個,如果再做了羊水穿刺,結(jié)果是沒問題的,是不是就意味著小孩子不存在生理缺陷排除畸形的可能。我老婆覺得24周排畸大彩超直接看就好了,不想做羊水穿刺,那請問,如果24周做了彩超之后再做羊水穿刺還來得及嗎?我們這邊羊水穿刺的報告結(jié)果要一個月左右才能出,那到時候如果有問題,孩子已經(jīng)快30周了,還可以引產(chǎn)嗎? 還有,如果到時候24周的彩超囊腫還是存在,是否能通過B超判斷出性質(zhì)或者是怎樣引起的呢?排除是畸形引起的,還有可能是什么情況呢?為什么會有這個疑似囊腫的黑影呢?
病情分析:
你好,從你敘述的情況,以及檢查的報告來看,考慮孩子應(yīng)該是沒有什么太大問題的。
指導(dǎo)意見:
羊水穿刺的話一般可以查一下孩子的DNA,這個要比四維彩超看到的情況要詳細(xì)的多,而且還能看到神經(jīng)系統(tǒng)。如果不做這個的話,彩超也可以。什么時候都可以引產(chǎn)的,羊水穿刺肯定要比彩超好。什么情況都可以確定
病情分析:
你好,羊水穿刺超過26周就不能檢查,這個一般早一點比較合適,既然DNA檢查都是陰性,糖篩都沒事這個風(fēng)險肯定比較低,可以不要做這個穿刺。
指導(dǎo)意見:
這個你僅僅似乎檢查的早期糖篩,這個中期也檢查糖篩在繼續(xù)做一次DNA看看,因為早期的準(zhǔn)確度,不如中期的,所以你暫時不要過早下結(jié)論。這個既然是北大的醫(yī)院,專家對于一些風(fēng)險會降到最低,這個會告知患者,選擇權(quán)在患者。所以這個可以觀察看看,中期檢查后再做決定。
病情分析:
你好,如果24周做了彩超之后再做羊水穿刺還來得及,不必?fù)?dān)心。
指導(dǎo)意見:
你好,如果有問題,孩子快30周,還可以引產(chǎn),如果到時候24周的彩超囊腫還是存在,不能通過B超判斷出性質(zhì),四維彩超的排畸檢查.如果檢查結(jié)果屬于高風(fēng)險,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或臍帶血的檢查.
以上是對“女,36歲,二胎,無家族遺傳病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的情況是懷孕中期檢查唐氏篩查還有超聲后明確的表現(xiàn),這個是腹部位置的囊腫可能性,
指導(dǎo)意見:
你說的這個唐氏篩查結(jié)果和這個囊腫是沒有關(guān)系的,暫時囊腫只能是定期復(fù)查,也沒有太好辦法治療,
嗯,第一次照NT的時候是在12周的時候,那我可不可以在18周的時候再去照一次彩超之類,來看看囊腫是否有什么變化呢?不用非等24周的時候吧,因為有點惦記,如果18周檢查的時候發(fā)現(xiàn)囊腫消失或者比之前還小,是不是就問題不大,如果反之變大了是不是情況就不太好呢?
這個也可以通過18周檢查定期復(fù)查,都是可以的,如果變大情況是不理想
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