健康咨詢描述: 為什么肛周膿腫術(shù)后三個(gè)月,肛門處還疼痛,輸液青霉素就會(huì)好一些,藥勁一過就還會(huì)疼,在術(shù)后兩個(gè)月時(shí)因走路過多和吃辣椒了,肛門突然開始流黃白色的粘液,去醫(yī)院復(fù)查大夫說沒有問題。可傷口為何術(shù)后3,4個(gè)月了還疼痛???
想得到怎樣的幫助:肛瘺好治療嗎
根據(jù)您的身體,患有肛周膿腫手術(shù)治療以后局部組織還有疼痛的病變表現(xiàn),通過抗感染治療效果有改善,根據(jù)您的情況考慮是局部組織感染有關(guān),在日常生活中避免辛辣刺激性的食物,通過抗感染局部組織護(hù)理方法進(jìn)行治療,促進(jìn)局部組織愈合。
病情分析:
肛瘺也就是肛門直腸瘺,是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。
指導(dǎo)意見:
建議你去正規(guī)醫(yī)院的肛腸科,這個(gè)需要仔細(xì)的檢查,需要查清楚肛瘺的位置,具體的病情,才能夠確定治療方案。
病情分析:大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起,因此內(nèi)口多在齒狀線上肛竇處,膿腫自行破潰或切開引流處形成外口,位于肛周皮膚上.由于外口生長較快.膿腫常假性愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作破潰或切開,形成多個(gè)瘺管和外口.使單純性肛瘺成為復(fù)雜性肛瘺.瘙管由反應(yīng)性的致密纖維組織包繞,近管腔處為炎性肉芽組織,后期腔內(nèi)可上皮化.結(jié)核,潰瘍性結(jié)腸炎,Cohn病等特異性炎癥,惡性腫瘤,肛管外傷感染也可引起肛瘺,但較為少見.指導(dǎo)意見:幫您看了下:1.瘺管切開術(shù)是將瘺管全部切開開放.靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法.適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下.切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁.手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,患者側(cè)臥位或截石位,首先由外口注入美藍(lán)溶液,確定內(nèi)口位置,再用探針從外口插入癭管內(nèi).了解瘺管的走行情況及與括約肌的關(guān)系.在探針的引導(dǎo)下,切開探針上的表層組織,直到內(nèi)口.刮去瘺管內(nèi)的肉芽組織及壞死組織,修剪皮緣,使傷口呈內(nèi)小外大的v形創(chuàng)面,創(chuàng)口內(nèi)填入油紗布,以保證創(chuàng)面由底向外生長.2.掛線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法.適用于距肛門3—5cm內(nèi),有內(nèi)外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開,切除的輔助治療.它的最大優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)造成肛門失禁.被結(jié)扎肌肉組織發(fā)生血運(yùn)障礙,逐漸壞死,斷開,但因?yàn)檠装Y反應(yīng)引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連.肌肉不會(huì)收縮過多且逐漸愈合,從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門失禁.掛線同時(shí)亦能引流瘺管,排除瘺道內(nèi)的滲液.防止急性感染的發(fā)生.此法還具有操作簡單,出血少,換藥方便,在橡皮筋脫落前不會(huì)發(fā)生皮膚切口粘合等優(yōu)點(diǎn).手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,將探針自外口插入后.循瘺管走向由內(nèi)口穿出,在內(nèi)口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線.引導(dǎo)穿過整個(gè)瘺管,將內(nèi)外口之間的皮膚切開后扎緊掛線.術(shù)后要每口坐浴及便后坐浴使局部清潔.若結(jié)扎組織較多,在3-5天后再次扎緊掛線.一般術(shù)后10-14天被扎組織自行斷裂.3.肛瘺切除術(shù)切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長至愈合.適用于低位單純性肛瘺.建議您去醫(yī)院治療!祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“肛瘺好治療嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
建立正常的膳食習(xí)慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃,應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物。
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