求助?。?！小孩低燒2天偶爾咳嗽有痰
健康咨詢描述： 求助?。?！小孩低燒2天偶爾咳嗽有痰，發(fā)熱加重39度后于5月12號(hào)住院，做一系列檢查后，血象顯示有炎癥病毒合并細(xì)菌感染，胸片提示做肺上部扇形高致密影，邊緣清晰說是肺炎！之后住院消炎治療掛頭孢他啶，第二天加阿奇霉素共計(jì)6天后復(fù)查！掛水期間做了衣原體等檢查顯示正常！期間一直持續(xù)高燒，掛水4天后退燒！今天復(fù)查胸片顯示左上肺炎癥。醫(yī)生讓做CT排除其他情況！求助各位醫(yī)生小孩到底是什么病，這邊一直不給明確診斷。第二必須做CT嗎？而且今天剛做完胸片！擔(dān)心輻射！2次胸片見下圖，求幫助！萬份感謝！
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病情分析：
你好，根據(jù)你上述所說情況，初步考慮就是支氣管炎造成的注意觀察。
指導(dǎo)意見：
那你多喝水，吃清淡易消化的食物一般是需要做ct檢查處理的。適當(dāng)服用頭孢類消炎藥，注意溫水擦拭身體降溫。
今天CT復(fù)查，顯示左上葉發(fā)炎，淋巴結(jié)增生！
建議服用頭孢類消炎藥，觀察看看
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病情分析：
您好，孩子高燒，咳嗽。胸片顯示有肺炎，應(yīng)該是可以明確診斷是肺炎，用抗生素治療也是正確的。只是治療后胸片顯示陰影仍然存在，確實(shí)是應(yīng)該進(jìn)一步檢查胸部ＣＴ明確一下。
指導(dǎo)意見：
請(qǐng)您相信大夫的判斷與治療方案，如果常規(guī)抗感染治療后癥狀與胸片均提示好轉(zhuǎn)的話，一般不會(huì)再次檢查胸片的。
你好！谷醫(yī)生！上周五的化驗(yàn)結(jié)果出來了！支原體陽(yáng)性！支原體肺炎療程要多久！到今天已經(jīng)住院11天了！請(qǐng)問下后續(xù)怎么治療？我看網(wǎng)上說是療程比較長(zhǎng)，這個(gè)會(huì)自愈，是不是？
您好，支原體肺炎確診后需要再繼續(xù)用阿奇霉素藥5-7天左右。
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病情分析：
你好，看胸片第一張，孩子左肺實(shí)變影，8歲，反復(fù)發(fā)燒，可能是支原體感染，雖化驗(yàn)不支持，有的是化驗(yàn)抗體出現(xiàn)晚。
指導(dǎo)意見：
看第二張胸片，孩子左肺部炎癥有所恢復(fù)，最好查肺部CT，看看有沒有別的情況，應(yīng)該繼續(xù)阿奇霉素治療，療程應(yīng)該14天左右，如果無發(fā)熱，繼續(xù)口服藥物，總療程達(dá)6-8周
以上是對(duì)“求助?。?！小孩低燒2天偶爾咳嗽有痰”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
今天后來做了CT顯示左上葉發(fā)炎伴淋巴結(jié)增生
炎癥可以造成淋巴結(jié)增生，繼續(xù)治療吧
謝謝！我這邊的醫(yī)生就是一味的檢查！支原體檢查了2次正常！還讓繼續(xù)做支原體檢查！小孩治療五天后退燒了，無任何臨床不良反應(yīng)！掛水一周后CT復(fù)查顯示吸收不好，左上肺炎癥伴縱隔淋巴結(jié)增生，少量胸腔積液！我咨詢了影像科專家說是大葉性肺炎引起的，目前繼續(xù)抗炎治療可以考慮換抗生素！但是我這邊的兒科醫(yī)生看到片子報(bào)告后，就是讓做各項(xiàng)檢查排除這個(gè)排除那個(gè)！
如果想繼續(xù)輸液治療，可以用紅霉素治療2周，再?gòu)?fù)查胸片，如果好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)口服阿奇霉素治療。
不知道是不是我的錯(cuò)覺，感覺這邊的醫(yī)生亂彈琴！孩子幾次支原體檢查正常，經(jīng)治療后退燒體征無任何不知道是不是我的錯(cuò)覺，感覺這邊的醫(yī)生亂彈琴！孩子幾次支原體檢查正常，經(jīng)治療后退燒體征無任何異常,但是復(fù)查胸片和CT顯示吸收不好有炎癥。然后這邊醫(yī)生感覺就慌了不知道怎么辦，找不到原因！今天又抽血做支原體檢查！還做了心臟和胸腔B超，心臟B超無異常，胸腔有少量積液！這邊醫(yī)生就加上了激素甲波尼龍琥珀酸鈉！抗生素?fù)Q成了乳糖酸紅霉素和頭孢曲松鈉！我想請(qǐng)問醫(yī)生您我這邊的醫(yī)生這樣處理合理嗎？異常,但是復(fù)查胸片和CT顯示吸收不好有炎癥。然后這邊醫(yī)生感覺就慌了不知道怎么辦，找不到原因！今天又抽血做支原體檢查！還做了心臟和胸腔B超，心臟B超無異常，胸腔有少量積液！這邊醫(yī)生就加上了激素甲波尼龍琥珀酸鈉！抗生素?fù)Q成了乳糖酸紅霉素和頭孢曲松鈉！我想請(qǐng)問醫(yī)生您我這邊的醫(yī)生這樣處理合理嗎？對(duì)了醫(yī)院是三甲中醫(yī)院。
你好，孩子目前雖然支原體抗體陰性，但不除外支原體感染，現(xiàn)在用紅霉素和頭孢曲松可以，但輸液療程不能短于10天，激素可以小計(jì)量用幾天。
賈醫(yī)生謝謝您的細(xì)心解答！目前我這邊的醫(yī)生給我比較大的困惑，他們一直再說找不到原因？孩子現(xiàn)在不發(fā)燒了體征良好但是復(fù)查吸收不好！一直就在檢查排除其他各種情況！在我這個(gè)不是醫(yī)生的了解后感覺孩子就是大葉性肺炎導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)增生和胸腔少量積液！繼續(xù)抗炎治療一周就好了！另外小孩上小學(xué)了長(zhǎng)時(shí)間缺課怕影響學(xué)業(yè)！對(duì)于我家寶寶的情況！賈醫(yī)生您有什么好的建議嗎？
最好再輸7天，以后口服阿奇霉素，最好是進(jìn)口的阿奇霉素，吃3天，停4天，續(xù)貫治療2-3周，再?gòu)?fù)查胸片。
賈醫(yī)生您的意思就是繼續(xù)掛水治療7天后出院口服抗生素治療2-3周再?gòu)?fù)查？也就是這次抗炎7天治療后先不復(fù)查胸片或CT
是的，復(fù)查可能沒有恢復(fù)好。
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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