健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我經(jīng)常左側(cè)鼻塞,吃藥無數(shù),沒有效果,做了一個副鼻竇CT平掃冠狀位。??? ??影響所見為雙側(cè)上頜竇,額竇,篩竇,蝶竇氣化好。雙側(cè)上頜竇,右側(cè)額竇見粘膜增厚。其內(nèi)未見明顯軟組織密度影,粘膜無增厚,竇壁骨質(zhì)完整,未見骨質(zhì)破壞征象,左側(cè)鼻甲稍肥厚,鼻中隔居中。? 診斷為,雙側(cè)上頜竇,右側(cè)額竇炎癥,左下鼻甲稍肥厚。?我現(xiàn)在想手術(shù)治療,請問我要做什么手術(shù),是鼻夾肥大的手術(shù)還是鼻竇炎的手術(shù),我之前也做過手術(shù)沒好。什么手術(shù)我忘了,謝謝。
病情分析:
鼻竇炎,慢性鼻竇炎的典型癥狀有流黃色膿涕、鼻塞、嗅覺下降、頭痛等癥狀。
指導(dǎo)意見:
具體還是要看下鼻竇CT檢查的片子,輕度鼻竇炎的話,還是建議先藥物治療,全身使用抗生素(口服羅紅霉素),局部使用鼻噴激素(布地奈德鼻噴),口服粘液促排劑(切諾或標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油),生理鹽水沖洗鼻腔。手術(shù)的話,是鼻內(nèi)鏡下開放鼻竇,把竇腔內(nèi)的分泌物吸干凈。
病情分析:
你說的情況可能是由于鼻甲肥大水腫導(dǎo)致左側(cè)鼻腔通氣受限,如果沒有反復(fù)流涕,鼻竇應(yīng)該問題不大。
指導(dǎo)意見:
建議考慮首先系統(tǒng)規(guī)范化藥物治療一段時間,內(nèi)舒拿噴劑噴鼻治療,生理鹽水洗鼻治療。如果效果不好,再考慮手術(shù)切除部分鼻甲。
溫馨提示:
宜吃新鮮水果和蔬菜,以攝取維生素C和生物類黃酮。
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