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病人男,45歲,長途汽車司機

男 | 45歲 2017-05-13 09:41:53 3人回復 來自肇慶市

健康咨詢描述: 病人男,45歲,長途汽車司機。既往體健,近來反復出現(xiàn)上腹部疼痛,多在餐后出現(xiàn)。并且伴有反酸、噯氣。幾天前因受涼和勞累,上腹部疼痛再次發(fā)作進行性加重,大便呈柏油狀,前來就醫(yī)。輔助檢查:血常規(guī):血紅蛋白105g/L,白細胞7.4×10(九次方)/L,血小板12×10(九次方)/L。大便潛血+++。肝功能正常。心電圖正常。腹部B超顯示肝、膽、脾、胰無異常。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃大彎側可見一1.2cm×1.0cm潰瘍,底部白苔,周邊黏膜充血、腫脹;H.Pylori陽性。以“消化性潰瘍(胃潰瘍)并出血”收入院。入院治療醫(yī)囑:(1)0.9%氯化鈉注射液100ml/ivgttq12h注射用蘭索拉唑30mg/ivgttq12h(2)去甲腎上腺素注射劑8mg稀釋后口服q6h如果你是責任護士,請問:1、如何進行用藥前的心理護理,根據(jù)病人情況藥物治療過程中應重點監(jiān)測哪些指標?2、本例中靜脈滴注蘭索拉唑過程中應進行哪些用藥監(jiān)護?或設計藥品在30分鐘內(nèi)滴完,按20滴/ml計算,護士應如何調(diào)整滴注速度?3、在輸液的過程中患者訴注射部位疼痛、發(fā)涼,請分析產(chǎn)生這種情況的可能原因,應采取哪些處理措施?

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楚天臣
楚天臣 周口市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 兒童呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等常見 幫助網(wǎng)友:9934稱贊:5
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2020-07-20 17:53:12 我要投訴

      首先這個情況的話,你肯定還是說要先判斷他們現(xiàn)在這個病情,然后及時的去建立靜脈通路,然后根據(jù)你目前的這個情況的話,有針對性的,先通過給他看一下,如果有出血的話,是不是要及時用止血藥的?
      

lgsde
lgsde 醫(yī)師 擅長: 消化道出血胃部腫瘤肝膽疾病食管癌心肌梗塞、心律失常 幫助網(wǎng)友:161084稱贊:24
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2017-05-14 15:06:12 我要投訴

      病情分析:
      你好.考慮是胃炎引起的癥狀.一般會導致胃疼.胃酸.噯氣.打嗝.呃逆等癥狀;
      指導意見:
      建議清淡溫熱少量多餐易消化飲食.可服用奧美拉唑膠囊和阿莫西林膠囊和克拉霉素片治療至少4周
      

王麗萍
王麗萍 黃岡職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,神經(jīng)官能癥,頭痛,失眠,健忘,慢性胃炎, 幫助網(wǎng)友:29471稱贊:74
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2017-05-14 18:30:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個病人的診斷已經(jīng)是清楚的,就是胃潰瘍引起的急性的上消化道出血,出血量目前并不是很大的啊
      指導意見:
      所以我看醫(yī)生的治療止血主要還是口服去甲腎上腺素為主,我覺得補液應該適當多補一點,也要看病人的血壓情況,注射部位的疾病應該跟藥物濃度高了有關系的,謝謝
      
      以上是對“病人男,45歲,長途汽車司機”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胃潰瘍

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