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改打甘精血糖不降、三天打16、20、24

女 | 60歲 2017-05-07 16:37:47 4人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 改用來德時(shí)每晚打ー次,血糖餐前餐后13左右、第ー打16、ニ次2O、三次24、血糖還不降、藥量還能加嗎、加多少

想得到的幫助: 求助:甘精ー次最大用量是多少mm?

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惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網(wǎng)友:35363
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2017-05-07 17:09:32 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是糖尿病,目前血糖控制不佳,需要調(diào)整治療方案,可能單純使用一次的甘精胰島素不能控制。
      指導(dǎo)意見:
      建議控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要吃甜食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減少腹部脂肪。建議甘精胰島素睡前使用一次,同時(shí)聯(lián)合阿卡波糖或者三餐前使用諾和銳胰島素治療。同時(shí)查凌晨血糖,以免夜間低血糖引起蘇木杰現(xiàn)象。
      

張旋
張旋 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網(wǎng)友:23629稱贊:2
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2017-05-07 17:37:35 我要投訴

      病情分析:
      從你空腹及餐后血糖13mmol/L,考慮為糖尿病,血糖控制不佳。
      指導(dǎo)意見:
      甘精胰島素為長效胰島素素,起效緩慢,半衰期比較長,如果持續(xù)增加使用量,血糖下降不明顯,那就需要積極尋找原因,而不是盲目加量,這樣會(huì)有低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
      

景俊華
景俊華 登封市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性乳腺炎,單純性甲狀腺腫,乳腺增生,毒性結(jié)節(jié)性甲 幫助網(wǎng)友:1974稱贊:108
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2017-05-07 21:42:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況,有可能打的胰島素量不夠。可以達(dá)到每公斤體重0.4單位,發(fā)現(xiàn)你的餐后血糖偏高。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。一定要注意飲食。達(dá)到每公斤體重0.4單位,可以加入口服藥的。如二甲雙胍。拜糖平。選一種就可以。
      
      以上是對(duì)“改打甘精血糖不降、三天打16、20、24”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

姚學(xué)華
姚學(xué)華 龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:69853稱贊:34
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2017-10-21 08:08:39 我要投訴

      目前這種情況暫時(shí)不需要增加藥物的劑量,建議可以加用一些二甲雙胍或者是拜糖平共同進(jìn)行聯(lián)合調(diào)理,來促進(jìn)血糖的下降,監(jiān)測(cè)一下血糖的情況
      

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