病人64歲，女，風(fēng)心病引起腦梗
健康咨詢描述： 病人64歲，女，風(fēng)心病引起腦梗，在我們當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院用的依達(dá)拉奉|4天，用血栓通4天，現(xiàn)在4個(gè)多月了，病人左側(cè)康復(fù)了一些，醫(yī)生給她開(kāi)的藥有早上螺內(nèi)脂|片，倍它樂(lè)克|片，下午華法林半片，倍它樂(lè)克|片，阿托伐|片，請(qǐng)問(wèn)大夫病人沒(méi)做心臟手術(shù)可以用其它藥代替華法林嗎？還有病人沒(méi)有進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，需要再住院治療風(fēng)濕嗎？
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瓣膜性的心房顫動(dòng)容易導(dǎo)致左心房血栓形成血栓脫落，往往容易引起腦梗塞，所以需要抗凝治療，而瓣膜性的心房顫動(dòng)首選，首選藥物是華法林，不建議更換其他藥物抗凝。另外風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)多于患者年輕的時(shí)候出現(xiàn)，目前患者已經(jīng)64歲，很少會(huì)合并有風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)期的表現(xiàn)，您可以檢查類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、抗O等了解有無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)，若這些指標(biāo)都不高，則無(wú)需抗風(fēng)濕治療。建議若無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)，腦梗塞一到三個(gè)月之后進(jìn)行心臟手術(shù)治療。
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