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左胸偶痛一次,胸片顯示左上肺有少許陰影

女 | 37歲 2017-05-04 15:40:32 2人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 左胸偶痛一次,胸片顯示左上肺有少許陰影,痰培養(yǎng)顯示陰性,血沉檢查顯示陽性,醫(yī)生診斷是肺結(jié)核(不嚴(yán)重)吃了二十天抗結(jié)核藥后白細(xì)胞很少肝也承受不了,醫(yī)生又換了藥,結(jié)果肝功還是不正常,醫(yī)生說我吃不得藥,現(xiàn)在我不知道怎么辦

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龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-05-04 16:23:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,抗結(jié)核治療最大的不良反是肝損害,如果肝功能嚴(yán)重?fù)p害,必須選擇性的暫時停用某些抗結(jié)核藥,使用保肝藥保肝治療。白細(xì)胞很少,要找找有沒有其他的原因。
      指導(dǎo)意見:
      1、保肝治療:使用異甘草酸鎂、雙環(huán)醇等,等肝功能正常再繼續(xù)抗結(jié)核治療;2、抗結(jié)核:利福平和吡嗪酰胺是肝損害最厲害的藥物,先可以暫停,用莫西沙星和阿米卡星等藥替代一下;3、不會吃不得藥的,慢慢來,人體的適應(yīng)能力要很強,抗結(jié)核一定堅持。4、加強營養(yǎng),注意休息,吃好一點,結(jié)核最不會招惹的,就是體質(zhì)和營養(yǎng)好的人。
      

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗方面的檢查項目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-05-04 16:28:44 我要投訴

      病情分析:
      中年女性發(fā)生的胸部疼痛,檢查胸片后確定是局部的炎癥刺激可能性,
      指導(dǎo)意見:
      這個血橙也是身高那么肺結(jié)核的可能性還是比較高的,如果抗結(jié)核治療效果好但是肝臟功能,不能承受只能是停用藥物,選擇保肝片
      

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