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嬰兒10周左右,歪脖子

女 | 1歲 2017-05-04 11:40:25 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 嬰兒10周左右,歪脖子,之前咨詢醫(yī)生說可以做手術(shù),請問是應(yīng)該咨詢骨科醫(yī)生還是兒科

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙黎黎
趙黎黎 朝陽縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),產(chǎn)褥感染 幫助網(wǎng)友:22508稱贊:9
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2017-05-04 14:18:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和你目前的情況來看,還是建議你們及時就醫(yī)的。
      指導(dǎo)意見:
      一般根據(jù)寶寶的情況,還是就診到骨科進(jìn)行醫(yī)治的。還是多和醫(yī)生溝通,看看具體的手術(shù)方式和方法,還要抓住最佳的治療時間。
      

韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié),闌尾炎,泌 幫助網(wǎng)友:19106
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2020-10-11 10:35:18 我要投訴

      肌性斜頸應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn),當(dāng)新生兒出現(xiàn)肌性斜頸癥狀的時候,我們主張以牽引、按摩這類保守治療為主,最簡單的牽引、按摩方法,可以介紹給廣大的朋友們。最常見的,我們可以讓他向?qū)?cè)傾斜,比如他是右側(cè)的肌性斜頸,我們可以嘗試讓他的脖子盡量向左側(cè)先靠近中線,繼而使整個耳部貼近肩膀,與此同時,讓他的下頜骨進(jìn)行旋轉(zhuǎn),這個過程能有效地牽拉攣縮的胸鎖乳突肌肉,可能對早期新生兒的斜頸比較有效。如果孩子的年齡偏大,一般認(rèn)為年齡超過一歲,沒有經(jīng)過這一類保守治療,或者有些孩子經(jīng)歷過保守治療,但沒有效果,這些孩子佩戴過矯形支具,沒有效果,這時候選擇合適的治療方法應(yīng)該是手術(shù)。手術(shù)的指征就是一歲的孩子沒有經(jīng)過保守治療或經(jīng)過保守治療無效;也有人認(rèn)為當(dāng)面部容顏出現(xiàn)不一樣的時候,例如眼睛不在一個平面,高低不平,面部大小不一樣,就是手術(shù)指征。有學(xué)者認(rèn)為五歲之內(nèi)做手術(shù)是比較理想的時間,一歲之上,五歲之內(nèi),因?yàn)橐粴q以下的孩子往往存在麻醉的風(fēng)險,五歲的孩子可能相對比較安全,超過五歲之后,面部容顏的恢復(fù),可能較五歲之內(nèi)相對緩慢。傳統(tǒng)的醫(yī)生認(rèn)為大于十二歲以上,可能這個疾病就沒有手術(shù)的太多意義;我們現(xiàn)在認(rèn)為十二歲以上的兒童或者成年人做這個手術(shù),依然存在著很多臨床意義,首先可以改善他的頸部活動,面部容顏可以通過現(xiàn)在的整形機(jī)構(gòu)進(jìn)行相對的整形治療,所以不管任何年齡段,我們都應(yīng)該積極治療這個疾病。一般去小兒外科治療。
      

馬龍駒
馬龍駒 揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2020-10-11 10:38:00 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是孩子有先天性斜頸的現(xiàn)象,目前病因還不能明確,主要表現(xiàn)的頸部的不對稱,向一側(cè)歪斜,以及在頸部捫及腫塊的現(xiàn)象,輕度或者早期的可以同手法按摩或者牽引來保守治療,嚴(yán)重的就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,一般需要就診小兒骨科治療。
      
      以上是對“嬰兒10周左右,歪脖子”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

施寒明
施寒明 大慶油田總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外科常見病多發(fā)病。泌尿外科疾病,結(jié)石,前列腺疾病, 幫助網(wǎng)友:92
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2017-05-04 14:25:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,嬰兒出現(xiàn)斜頸,大多數(shù)是胸鎖乳突肌的病變引起的。
      指導(dǎo)意見:
      需要去醫(yī)院外科,或兒童外科就診,一歲以內(nèi)按摩手法復(fù)位矯正為主,一歲左右未矯正,手術(shù)治療。

2017-05-04 14:27 ask77155145l8 追問

如果是先天性的呢?治療成功希望大嗎?

梁德明
梁德明 醫(yī)師 擅長: 擅長脊柱相關(guān)疾病,內(nèi)外婦兒所有常見病及疑難雜癥。
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2017-05-04 14:36:45 我要投訴

      病情分析:
      懷疑小兒是先天性斜頸,如無先天畸形,多是生產(chǎn)時損傷導(dǎo)致!
      指導(dǎo)意見:
      拍射影像片,如果骨關(guān)節(jié)沒有先天畸形,一般小兒可以進(jìn)行熱敷及按摩治療!越早治療效果越好!
      

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