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系統(tǒng)性紅斑狼瘡孕婦,目前孕19周

女 | 29歲 2017-05-04 11:00:22 4人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡孕婦,目前孕19周。大約4周前摔傷,當(dāng)時(shí)大面積淤青。摔傷2周后,結(jié)痂,但痂下有膿,清理掉結(jié)痂。今天去換藥,護(hù)士挖了個(gè)很深的洞(她說有1cm深了),醫(yī)生有的說局部感染不建議用抗生素,但護(hù)士又說很嚴(yán)重,有的醫(yī)生說掛青霉素。但個(gè)人很擔(dān)心,一是孕期,二是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如何處理?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2020-05-19 13:02:22 我要投訴

      您好,建議您接受抗感染治療,否則容易發(fā)生膿毒血癥。膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細(xì)菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養(yǎng)結(jié)果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養(yǎng)結(jié)果。膿毒癥常常發(fā)生在有嚴(yán)重疾病的患者中,如嚴(yán)重?zé)齻?、多發(fā)傷、外科手術(shù)后等患者。膿毒癥也常見于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支氣管、白血病、再生障礙型貧血和尿路結(jié)石。
      

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2017-05-04 12:50:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況是很嚴(yán)重的,狼瘡合并妊娠是互相加重的,是否終止妊娠是你需要考慮的,繼續(xù)妊娠,狼瘡還是會(huì)繼續(xù)加重。
      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況盡快就診風(fēng)濕免疫科,聯(lián)合婦科進(jìn)行會(huì)診,明確妊娠相關(guān)的問題,注意狼瘡患者是禁止妊娠的,出現(xiàn)病情加重,尤其是注意腎臟功能評(píng)估
      

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2017-05-04 13:05:03 我要投訴

      病情分析:
      這種情況的確是比較復(fù)雜化的一個(gè)病情,需要慎重的考慮,
      指導(dǎo)意見:
      一般如果僅僅是懷孕,可以用青霉素,但是患者紅斑狼瘡,體質(zhì)易過敏,建議你考慮請(qǐng)中醫(yī)治療,
      以上是對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡孕婦,目前孕19周”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-05-04 13:15 ask771534776k 追問

您好醫(yī)生。中醫(yī)能掛什么科室呢?也是很無奈,看了好幾個(gè)醫(yī)生,建議都不一樣。

2017-05-04 14:07醫(yī)生回答:

這種情況可以請(qǐng)中醫(yī)外科會(huì)診,

張伏勝
張伏勝 滑縣民泰中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞,腦出血,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,冠心病,冠狀 幫助網(wǎng)友:889稱贊:1
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2017-05-04 15:05:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)以上的描述和癥狀,以及實(shí)際情況分析。已經(jīng)懷孕三個(gè)月以上,基本上可以應(yīng)用適合懷孕中期后期的的抗生素。沒有母親的平安,就不會(huì)有下一代的健康。
      指導(dǎo)意見:
      聽從醫(yī)生的診治方法和護(hù)理建議。避免錯(cuò)過最佳診治時(shí)期影響母親的身體健康,危及下一代的生命。

2017-05-04 15:43 ask771534776k 追問

醫(yī)生,謝謝您!紅斑狼瘡孕婦能否使用青霉素?或者有哪些推薦的消炎藥

2017-05-04 15:44醫(yī)生回答:

根據(jù)你的病情,以及懷孕的時(shí)間可以使用青霉素也可以使用頭孢類。首先應(yīng)該確診是感染性疾病,才能選擇適合應(yīng)用的抗生素類藥物。

2017-05-04 16:03 ask771534776k 追問

好的太感謝醫(yī)生了。我的傷口就是摔傷導(dǎo)致的。明日去換藥,在掛一下號(hào)

2017-05-04 16:31醫(yī)生回答:

好的,盡可能早診斷,早治療,徹底控制和治愈感染性的疾病,增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抗病能力,促進(jìn)疾病早日痊愈,謝謝信任!

疾病百科| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

掛號(hào)科室:內(nèi)科、風(fēng)濕科

溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:15歲-40歲女性 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、肌痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療
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