健康咨詢描述: 您好醫(yī)生!我的高壓140或者150.低壓100,吃過降壓藥(硝苯地平緩釋片)之后高壓是110低壓是97或90,然后頭疼得厲害,咨詢一下醫(yī)生我怎么治療,還有什么方法去檢查一下是什么病因引起的血壓高。之前也做過頭部,和腎上腺ct沒問題。
高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,如果排除常見繼發(fā)性高血壓因素后就考慮原發(fā)性高血壓,治療主要就是生活方式改善加服藥,低鹽飲食,生活規(guī)律,按時作息,多吃蔬菜水果,如果每次都是服藥后頭痛有可能是硝苯地平的副作用,可以考慮換用降壓藥物,如貝那普利
病情分析:
患者高血壓病,既往頭部及腎上腺CT無異常,口服硝苯低平緩釋片后血壓下降,出現(xiàn)頭痛,考慮藥物不良反應(yīng)!
指導(dǎo)意見:
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,排除繼發(fā)性因素導(dǎo)致血壓升高的檢查有顱腦、腎上腺CT、腎動脈造影及相關(guān)激素檢測等!患者可能為原發(fā)性高血壓,建議停硝苯低平,口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,看看效果!
病情分析:
部分高血壓病患者服藥硝苯地平緩釋片會出現(xiàn)頭疼、臉部發(fā)熱等不良反應(yīng),不能耐受的話,可以換用其他類型的降壓藥。
指導(dǎo)意見:
頭部及腎上腺CT檢查無異常,考慮為原發(fā)性高血壓的可能性較大,建議再檢查高血壓3項(xiàng):腎素、血管緊張素及醛固酮,以進(jìn)一步明確診斷,調(diào)整藥物治療。
以上是對“醫(yī)生!我的高壓140或者150”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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