健康咨詢描述: 兩個(gè)半月前,我媽媽突然高燒(39.7℃),輸液后一天半退燒,然后血糖飆升(從8到13)臥床不起了,嘴里吃什么都覺得發(fā)甜沒胃口,兩個(gè)月題中少了二十斤。去醫(yī)院做了身體各種器官的彩超,胃鏡,血液,尿和大便,發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)脂肪肝和淺表性胃炎。醫(yī)生開了胃熱的藥,內(nèi)分泌消化科什么的都去過。 三天前做了手術(shù)(子宮的畸胎瘤),傷口回復(fù)挺快,但是現(xiàn)在依舊看到油膩物就不想吃,根本沒胃口,目前在醫(yī)院主要降血糖,一直配合使用二甲雙胍。但是!我今天第二次發(fā)現(xiàn)媽媽糞便里面二甲雙胍沒有消化,而是完整排出了。之后了解到二甲雙胍有減肥藥的作用(通過抑制食欲)。其他不明顯癥狀是舌苔發(fā)白,高燒時(shí)候出現(xiàn)過一次疙瘩密密麻麻特別癢(說明書上寫不良反應(yīng)可能有這些,但是這是吃藥兩天后才出現(xiàn)的癥狀);背坐久了會(huì)痛(左中腹部);一直以來大便不成形。 不知道這是早期癥狀,還是符合我的推想:高燒-輸液葡萄糖-血糖驟升-服用二甲雙胍-無力,嘴里什么都發(fā)甜,不喜油膩,吃很少,體重驟降 希望一些都是對二甲雙胍的排異反應(yīng)。
指導(dǎo)意見:
你好,您敘述的身上長疙瘩,特別癢,這個(gè)考慮有過敏的表現(xiàn)癥狀。如果有黃疸的話眼球兒鞏膜會(huì)黃。皮膚也會(huì)發(fā)黃,胰腺癌的話,做檢查可以看出來。血糖增高是導(dǎo)致癢的原因。一定要控制好血糖,已經(jīng)手術(shù)治療,良好心態(tài)還是重要的,適當(dāng)輔助性用助消化藥物還是有利于恢復(fù)的,如保和顆粒。
指導(dǎo)意見:
病情分析:你好,很高興為你服務(wù),希望我的回答令你滿意
病情是根據(jù)體格檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等綜合進(jìn)行診斷,所以在這里對話只能夠提供建議和治療方案,問題回答結(jié)果屬建議性內(nèi)容,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù),具體針對性治療還要看您的具體結(jié)果來定,請將您的情況詳細(xì)說一下。??重在預(yù)防,重在早治,重在正規(guī)治療,以上是對這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)您的敘述,您媽媽的情況考慮是脾癉上泛的問題。發(fā)病與飲食、之前的高熱、情緒等的因素有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
可以考慮請中醫(yī)大夫看看,選擇中藥如瀉黃散、瀉心湯、三仁湯等加減來調(diào)理治療。適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)鍛煉的量。保持心情舒暢,避免吃肥膩煎炸辛辣燒烤類的食物,飲食以八分飽為宜。
以上是對“兩個(gè)半月前,我媽媽突然高燒(39”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝您。她嘴里發(fā)甜而不是發(fā)苦可以排除癌癥可能嗎?現(xiàn)在想想退燒藥醫(yī)生不知道我媽媽血糖高貌似打了細(xì)一點(diǎn)葡萄糖,不知道跟血糖飆升有沒有影響?
應(yīng)該是可以排除的,可以參考上面的回復(fù)來調(diào)理治療一下。定期的體格健康檢查。
病情分析:
你好,你這個(gè)二甲雙胍,完整的排出來,可能是體質(zhì)的問題,這個(gè)一般都是會(huì)吸收的。
指導(dǎo)意見:
如果是這樣,可以用二甲雙胍片治療??赡芫秃靡恍ㄆ跈z查血糖。糖尿病,這個(gè)可能會(huì)導(dǎo)致消瘦。平時(shí)可以用助消化的藥物治療試試看。補(bǔ)充好的心情,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
謝謝您醫(yī)生。二甲雙胍有時(shí)不消化,導(dǎo)致食物不振體重驟降的情況以您的經(jīng)驗(yàn)看多嗎?
哦,這個(gè)比較少見,你這個(gè)食欲不振引起的原因比較多。一般來說,大部分膠囊是會(huì)吸收的。
病情分析:
其實(shí)如果病人平時(shí)沒有糖尿病,就是普通輸液中有葡萄糖,也不會(huì)出現(xiàn)臥床不起的現(xiàn)象,不知道你媽媽除了血糖以外當(dāng)時(shí)有沒有檢查酸堿平衡和血漿滲透壓,有些是存在酸中毒表現(xiàn),一般如果考慮二甲雙胍的藥物反應(yīng)換藥就能緩解的
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在關(guān)鍵是你媽媽能否生活自理,還有就是糖尿病是不是確診了,本來糖尿病病人就是能量代謝障礙,會(huì)很疲勞,不一定就是藥物導(dǎo)致,要分清楚,還有你說的你媽媽一些臨床表現(xiàn)還需要檢查肝功能還有免疫指標(biāo)是不是都有問題,和糖尿病重疊了出現(xiàn)了很嚴(yán)重的臨床不適表現(xiàn)。
她現(xiàn)在無論什么東西嘴里都覺得發(fā)甜,舌苔很白,很討厭吃東西,體重驟降…別的癥狀都不太明顯。 醫(yī)生是不是癌癥患者會(huì)覺得嘴里發(fā)苦發(fā)澀但不會(huì)覺得發(fā)甜啊?
癌癥病人其實(shí)關(guān)鍵是看什么癌癥,你說的口苦僅僅是膽道系統(tǒng)的癌癥有可能這樣,其它系統(tǒng)的惡性腫瘤不一定有這個(gè)表現(xiàn),如果是癌癥導(dǎo)致的糖尿病,有些人也是會(huì)感到口甜。胰腺出現(xiàn)問題,糖代謝異常所致。
病情分析:
目前你說的不適癥狀首先考慮有可能是與胰腺疾病影響是有直接關(guān)系的,是需要進(jìn)一步到醫(yī)院肝膽外科做個(gè)CT檢查,假設(shè)有異常是需要做個(gè)強(qiáng)化的CT檢查下胰腺的部位是否長有腫瘤的情況。
指導(dǎo)意見:
以上你說的后背脹痛,體重減少,厭油膩性食物,符合胰腺占位性病變的情況,是需要及時(shí)查明病因是有必要性的,檢查下腫瘤指標(biāo)看看的。
她現(xiàn)在住院是因?yàn)闊o論什么東西嘴里都覺得發(fā)甜,舌苔很白,很討厭吃東西,體重驟降。別的特別明顯癥狀也沒有。不知道咋了
胰腺性疾病是可以導(dǎo)致血糖偏高的情況,有些胰腺癌的患者是可以出現(xiàn)血糖異常高的情況,是可以排除下是否有胰腺腫瘤的情況,只要不是的話,就是可以放心的。
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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